胎盤早剝,產(chǎn)婦和胎兒生命危在旦夕,醫(yī)院急救保母子平安
文章來源:衢州晚報 作者:臘莎 曹敏 徐莉 點擊數(shù):4948 更新時間:2018-05-28
??? 25歲的管女士怎么也沒想到,自己和寶寶曾與死神擦肩而過。近日凌晨,管女士突然感到下腹一陣陣疼痛,伴有少量陰道流血。但想到自己懷孕已經(jīng)超過36周,她沒有過多在意,直到第二天早上,腹痛越來越厲害,陰道流血增多,管女士這才緊張起來。
??? 難道孩子馬上要早產(chǎn)?家里人急忙帶她到衢州市人民醫(yī)院就診,誰也想不到,這場腹痛幾乎讓管女士和寶寶付出生命的代價。
??? 搶救孕婦與胎兒
??? 管女士一家來到衢州市人民醫(yī)院產(chǎn)科,值班醫(yī)生查看后,發(fā)現(xiàn)其陰道出血并出現(xiàn)胎心變化。接到匯報的副主任醫(yī)生吳敏云立即查看孕婦,憑著豐富的臨床經(jīng)驗,她第一時間考慮到這是胎盤早剝。
??? “胎兒宮內(nèi)窘迫!必須盡快取出胎兒!即刻行剖宮產(chǎn)術!通知手術室、麻醉科、兒科在最短時間內(nèi)參與搶救,啟動胎盤早剝搶救預案!”吳敏云作為一名資深產(chǎn)科醫(yī)生,她知道胎盤早剝的兇險。來不及等血的化驗報告,詢問病史、簽署手術同意書同步進行,患者以最快速度經(jīng)綠色通道進入手術室。
??? 為節(jié)約麻醉時間,吳敏云決定進行全麻下(常規(guī)是腰硬麻醉)緊急手術,產(chǎn)科、麻醉科及兒科各科人員通力配合,從啟動預案到胎兒娩出僅用了15分鐘,從死神手中搶救出一名男嬰。男嬰出生時蒼白窒息,產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、兒科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速對新生兒進行窒息復蘇,當聽到“哇”的一聲啼哭,大家才終于松了一口氣。
??? 術中,吳敏云發(fā)現(xiàn)管女士的胎盤與子宮壁已經(jīng)基本剝離,宮腔里積血1000毫升。為防止發(fā)生更嚴重的產(chǎn)后出血,手術醫(yī)生采取按摩子宮、強力縮宮藥促進宮縮,同時通過積極輸血、補液等治療,產(chǎn)婦的生命體征逐漸平穩(wěn)。
??? 術后回想起來,吳敏云和其他醫(yī)護人員仍有些后怕:“若再晚一點,后果不堪設想?!?br>??? 威脅生命的“恐怖分子”
??? 吳敏云介紹,胎盤早剝是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥之一,多見于妊娠期高血壓疾病等高危因素的孕婦,但也有一些患者沒有明顯高危因素和征兆,超聲等檢查的陽性率不到15%,診斷主要靠臨床觀察。近年來,胎盤早剝越來越多見。此病直接與患者、胎兒性命息息相關,如果延誤搶救,不僅胎兒隨時會胎死腹中,產(chǎn)婦也會面臨切除子宮甚至危及生命,所以大家要引起重視。
??? “其實能這么快速地做出正確的判斷及反應,是因為醫(yī)院平時對各種產(chǎn)科危急癥都有周密的預案,經(jīng)常開展急救演練,同時醫(yī)院各相關部門密切配合,我們才具備與死神賽跑的能力?!眳敲粼普f,就在兩周前,產(chǎn)科同樣經(jīng)歷了一次驚心動魄的搶救經(jīng)歷,一位產(chǎn)婦急診查彩超提示有胎盤早剝跡象,胎心70至80次/分。產(chǎn)科同樣啟動了緊急剖宮產(chǎn),經(jīng)過各科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速的搶救措施,新生命才得以轉(zhuǎn)危為安。
??? 吳敏云相告,產(chǎn)科不僅是迎接新生命的地方,也是經(jīng)常與死神賽跑的地方。近年來,依賴著專業(yè)的技術及團隊的力量,特別是多科室的團結協(xié)助、緊密配合,產(chǎn)科打贏了一場場漂亮的生命之戰(zhàn)。
??? 難道孩子馬上要早產(chǎn)?家里人急忙帶她到衢州市人民醫(yī)院就診,誰也想不到,這場腹痛幾乎讓管女士和寶寶付出生命的代價。
??? 搶救孕婦與胎兒
??? 管女士一家來到衢州市人民醫(yī)院產(chǎn)科,值班醫(yī)生查看后,發(fā)現(xiàn)其陰道出血并出現(xiàn)胎心變化。接到匯報的副主任醫(yī)生吳敏云立即查看孕婦,憑著豐富的臨床經(jīng)驗,她第一時間考慮到這是胎盤早剝。
??? “胎兒宮內(nèi)窘迫!必須盡快取出胎兒!即刻行剖宮產(chǎn)術!通知手術室、麻醉科、兒科在最短時間內(nèi)參與搶救,啟動胎盤早剝搶救預案!”吳敏云作為一名資深產(chǎn)科醫(yī)生,她知道胎盤早剝的兇險。來不及等血的化驗報告,詢問病史、簽署手術同意書同步進行,患者以最快速度經(jīng)綠色通道進入手術室。
??? 為節(jié)約麻醉時間,吳敏云決定進行全麻下(常規(guī)是腰硬麻醉)緊急手術,產(chǎn)科、麻醉科及兒科各科人員通力配合,從啟動預案到胎兒娩出僅用了15分鐘,從死神手中搶救出一名男嬰。男嬰出生時蒼白窒息,產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、兒科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速對新生兒進行窒息復蘇,當聽到“哇”的一聲啼哭,大家才終于松了一口氣。
??? 術中,吳敏云發(fā)現(xiàn)管女士的胎盤與子宮壁已經(jīng)基本剝離,宮腔里積血1000毫升。為防止發(fā)生更嚴重的產(chǎn)后出血,手術醫(yī)生采取按摩子宮、強力縮宮藥促進宮縮,同時通過積極輸血、補液等治療,產(chǎn)婦的生命體征逐漸平穩(wěn)。
??? 術后回想起來,吳敏云和其他醫(yī)護人員仍有些后怕:“若再晚一點,后果不堪設想?!?br>??? 威脅生命的“恐怖分子”
??? 吳敏云介紹,胎盤早剝是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥之一,多見于妊娠期高血壓疾病等高危因素的孕婦,但也有一些患者沒有明顯高危因素和征兆,超聲等檢查的陽性率不到15%,診斷主要靠臨床觀察。近年來,胎盤早剝越來越多見。此病直接與患者、胎兒性命息息相關,如果延誤搶救,不僅胎兒隨時會胎死腹中,產(chǎn)婦也會面臨切除子宮甚至危及生命,所以大家要引起重視。
??? “其實能這么快速地做出正確的判斷及反應,是因為醫(yī)院平時對各種產(chǎn)科危急癥都有周密的預案,經(jīng)常開展急救演練,同時醫(yī)院各相關部門密切配合,我們才具備與死神賽跑的能力?!眳敲粼普f,就在兩周前,產(chǎn)科同樣經(jīng)歷了一次驚心動魄的搶救經(jīng)歷,一位產(chǎn)婦急診查彩超提示有胎盤早剝跡象,胎心70至80次/分。產(chǎn)科同樣啟動了緊急剖宮產(chǎn),經(jīng)過各科醫(yī)師及助產(chǎn)士快速的搶救措施,新生命才得以轉(zhuǎn)危為安。
??? 吳敏云相告,產(chǎn)科不僅是迎接新生命的地方,也是經(jīng)常與死神賽跑的地方。近年來,依賴著專業(yè)的技術及團隊的力量,特別是多科室的團結協(xié)助、緊密配合,產(chǎn)科打贏了一場場漂亮的生命之戰(zhàn)。