關(guān)于甲狀腺，您了解多少
文章來源：廣電報(bào) 作者：周余旺 點(diǎn)擊數(shù)：5204 更新時間：2018-05-10
??? 甲狀腺個頭雖小，但它卻是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中最大的腺體，是非常重要的器官。甲狀腺的主要功能是合成和分泌"甲狀腺激素"，用于調(diào)節(jié)人體生長、發(fā)育和代謝等重要生理活動，因此甲狀腺被喻為"身體的發(fā)動機(jī)"。
??? 當(dāng)這臺發(fā)動機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)出現(xiàn)了問題，甲狀腺激素分泌過多時稱為"甲亢"，分泌不足時稱為"甲減"，甲狀腺腫瘤（也就是常說的結(jié)節(jié)）也很常見，無論是甲亢、甲減還是結(jié)節(jié)，都會不同程度的影響我們的身體健康。
??? 近幾年，甲狀腺疾病發(fā)病率也逐年遞增。國內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率是18.6%，大部分的結(jié)節(jié)是良性的，僅有5~15%是惡性的，但需要注意的是大約有2%~17%的良性結(jié)節(jié)可能發(fā)生惡變。因此，不管是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)都應(yīng)該引起人們的重視。
??? 其實(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見病，不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要治療，小結(jié)節(jié)只需長期的隨訪觀察就可以了。如果結(jié)節(jié)超過1厘米了，就需要引起重視了，最好選擇正規(guī)醫(yī)院專業(yè)的B超醫(yī)生進(jìn)行超聲檢查，必要時采取超聲引導(dǎo)下精確穿刺活檢明確良惡性質(zhì)。
??? 穿刺活檢就是，在超聲直視引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)等部位獲取病變區(qū)域組織條或細(xì)胞成分，送病理學(xué)檢查，是術(shù)前獲取病理診斷、鑒別腫瘤良惡性的最主要方法。由于穿刺針非常細(xì)，僅1mm左右，是非常安全有效的一種診斷手段。
什么時候需要穿刺？
?? 一般而言主要是兩種情況，第一種情況是甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS 分類4類及以上，乳腺腫塊BI-RADS分類 4類及以上，需要行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢以明確病變性質(zhì)。第二種情況是甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺腫塊準(zhǔn)備消融治療前需常規(guī)行穿刺活檢獲取病理診斷。
??? 超聲科醫(yī)師的角色是根據(jù)超聲表現(xiàn)確定是否要對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行FNAB（細(xì)針穿刺活檢），超聲介入科醫(yī)師則是實(shí)行在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢技術(shù)。通過甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀旁腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、腫大淋巴結(jié)的穿刺活檢，明確病理性質(zhì)。
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