姜仁鴉:與患者肝膽相照
文章來(lái)源:衢州晚報(bào) 作者:臘莎 曹敏 點(diǎn)擊數(shù):5327 更新時(shí)間:2017-09-01
??? 女醫(yī)生,特別是在考驗(yàn)體力與技藝合一的外科,她們?cè)诠ぷ髦?,是一種怎樣的狀態(tài)?在衢州市人民醫(yī)院,有一位外科女醫(yī)生,她從醫(yī)20年,從住院醫(yī)師到主任醫(yī)師,從年輕醫(yī)生到科室主任。一路走來(lái),她時(shí)刻詮釋著一名外科女醫(yī)生的踏實(shí)與勤奮、愛(ài)崗與敬業(yè)、頑強(qiáng)與毅力、能力與責(zé)任,在攜手同病魔抗?fàn)幍男嗅t(yī)路上,與患者肝膽兩相照。她就是衢州市人民醫(yī)院肝膽外科主任姜仁鴉。
????1、一門心思,潛心修煉手藝活
????1975年,姜仁鴉出生在江山市一個(gè)普通家庭,當(dāng)醫(yī)生是她從小的夢(mèng)想。姜仁鴉說(shuō),小時(shí)候常聽(tīng)家人提起,奶奶生了7個(gè)孩子,但因?yàn)橐郧叭贬t(yī)少藥和醫(yī)療水平的限制,存活下來(lái)的只有2個(gè)孩子。所以,高中畢業(yè)時(shí),姜仁鴉在志愿表上填寫的所有志愿,都是學(xué)醫(yī)的。1994年,姜仁鴉如愿進(jìn)入山東青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系。
????1998年,剛畢業(yè)的姜仁鴉進(jìn)入衢州市人民醫(yī)院工作,開(kāi)啟了從醫(yī)的大門?!按蠹叶贾劳饪菩量?,剛開(kāi)始我也想做內(nèi)科的。”姜仁鴉回憶,一年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,年輕醫(yī)生都有機(jī)會(huì)選擇自己想去的科室,大家都知道外科壓力大,所以,內(nèi)科成了“香餑餑”。
????但醫(yī)院畢竟是個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牡胤?,天資與能力才能決定未來(lái)的方向。在第一年考核中,這個(gè)看上去瘦弱,在一群年輕醫(yī)生中并不起眼的女生得了第一名,診斷與動(dòng)手能力都脫穎而出。很快,姜仁鴉就被外科挑中,1999年,正式成為外科醫(yī)生中的一員。
????外科醫(yī)生,除了診斷能力,更重要的在于動(dòng)手能力。能否完成高難度手術(shù)、手術(shù)做得是否漂亮,是衡量一名外科醫(yī)生是否優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)之一。姜仁鴉有一雙巧手,手術(shù)做得干凈利落,手術(shù)細(xì)節(jié)處理得堪稱完美。她沒(méi)有浪費(fèi)自身的天資,積極尋找自己的突破口,一邊提升科研能力,一邊提升手術(shù)技藝。
????2004年,姜仁鴉考上浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的在職研究生,2008年順利獲得碩士學(xué)位,并晉級(jí)為外科副主任醫(yī)師。通過(guò)讀研,她提升了科研能力,并于2007年在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院進(jìn)行課題研究。2004年至2005年期間,姜仁鴉還進(jìn)入浙江省人民醫(yī)院微創(chuàng)外科進(jìn)修10個(gè)月,把腹腔鏡下脾切除、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)、腹腔鏡下的腸粘連松解術(shù)等當(dāng)時(shí)先進(jìn)的手術(shù)帶了回來(lái)。她深知,想要做好一名外科醫(yī)生,手術(shù)這門手藝活就要精益求精。
????姜仁鴉在普外科待了8年,完成了從住院醫(yī)師到主治醫(yī)師的蛻變。每一天,都只能用一個(gè)“忙”字來(lái)概括。青澀時(shí)光讓她印象深刻:“3人一組,4天里要上一個(gè)門診,還要值一個(gè)班。值班就意味著各種急診手術(shù),囊括了肝膽、血管、外傷等等?!蓖饪乒ぷ鳑](méi)規(guī)律,在姜仁鴉看來(lái),就是一臺(tái)接一臺(tái)的手術(shù),不管前一天是通宵了還是剛下手術(shù)臺(tái),只要手術(shù)排下去了,就得繼續(xù)開(kāi)下去。
????得益于這樣高強(qiáng)度的連軸轉(zhuǎn),姜仁鴉的成長(zhǎng)有目共睹。2007年,因發(fā)展需要,衢州市人民醫(yī)院肝膽外科獨(dú)立成科,擁有自己的病區(qū),同時(shí)也需要外科醫(yī)生的加入。時(shí)任科室主任看中了姜仁鴉的能力與手藝,邀請(qǐng)她入科。在外科里,肝、膽、胰是肚子里最復(fù)雜的手術(shù),都是耗時(shí)至少4、5個(gè)小時(shí)的大手術(shù)。面對(duì)挑戰(zhàn),姜仁鴉欣然接受,她說(shuō):“進(jìn)入肝膽外科可以再學(xué)習(xí),也有時(shí)間去鉆研難題。憑這兩點(diǎn),我就答應(yīng)了。”
????2、一種精神,成了工作中的“拼命三郎”
????“能力過(guò)硬、勤于鉆研、愛(ài)崗敬業(yè)?!边@是肝膽外科醫(yī)生方劍對(duì)姜仁鴉的評(píng)價(jià),共事10多年,姜仁鴉在同事眼中是“拼命三郎”的形象。進(jìn)入肝膽外科后,姜仁鴉進(jìn)入了新的工作節(jié)奏,在門診、值班、手術(shù)間連軸轉(zhuǎn)。肝膽外科成立之初,僅有5名醫(yī)生,管理著近50名住院患者,平均下來(lái),每人管理10名患者,每周手術(shù)20余臺(tái)。
????姜仁鴉繼續(xù)發(fā)揮自己的手術(shù)特長(zhǎng),把微創(chuàng)與肝膽相結(jié)合,繼續(xù)開(kāi)展了腹腔鏡肝切除術(shù),腹腔鏡下二級(jí)脾蒂切除術(shù),三鏡聯(lián)合治療肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝癌的綜合治療等手術(shù)。僅到肝膽外科一年,她就成為了帶組組長(zhǎng)。
????2010年,姜仁鴉擔(dān)任肝膽外科副主任,除日常工作外,她還負(fù)責(zé)分管科研教學(xué)工作。對(duì)于勤學(xué)習(xí)、愛(ài)鉆研的她來(lái)說(shuō),學(xué)術(shù)研究開(kāi)展地得心應(yīng)手。姜仁鴉曾協(xié)助科室主任完成省級(jí)課題《調(diào)控泛素—蛋白酶系活性對(duì)重癥胰腺炎的作用及機(jī)制》《S00A12在重癥胰腺炎嚴(yán)重程度評(píng)估和療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值》,主持過(guò)市級(jí)課題《硼替佐米對(duì)小鼠重癥急性胰腺炎肺損傷的治療作用》《鈣結(jié)合蛋白S00A12及粘附分子在急性胰腺炎患者血清中的表達(dá)意義》,其中,《硼替佐米對(duì)小鼠重癥急性胰腺炎肺損傷的治療作用》獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。
????做學(xué)術(shù)研究只是姜仁鴉工作的一小部分,她把更多的時(shí)間與精力都給了患者和手術(shù)。肝膽外科責(zé)任組長(zhǎng)鄭彩霞是2010年開(kāi)始與姜仁鴉共事的,她從心底里佩服這位女“超人”。令鄭彩霞印象深刻的是,曾經(jīng)有位重度胰腺炎的患者病情不太樂(lè)觀,姜仁鴉每天都提前半小時(shí)上班到病房查看,交完班后又匆匆趕去手術(shù)。日復(fù)一日,姜仁鴉沒(méi)有落下一天,直到患者康復(fù)出院,患者和家屬十分感動(dòng)。而每天提前半小時(shí)上班查房的習(xí)慣,已成為姜仁鴉的工作慣例,常年如一日地保持下來(lái)。
????“姜醫(yī)生十分敬業(yè),外科大手術(shù)一站就是一整天,她可以做到中間不休息,全程站下來(lái)?!编嵅氏颊f(shuō),同為女性,護(hù)士們常問(wèn)姜仁鴉累不累,她總說(shuō),站著不累,下臺(tái)才累。姜仁鴉的專注,讓她暫時(shí)忘記身體的勞累。確實(shí),做手術(shù)容不得半點(diǎn)分心,需要聚精會(huì)神在每一分鐘。每次經(jīng)歷一場(chǎng)6、7個(gè)小時(shí)的手術(shù),姜仁鴉都會(huì)覺(jué)得上下嘴唇黏在了一起。但任何時(shí)候,只要一個(gè)電話,就可以把她從難得的休息中叫回醫(yī)院,投入到緊張的搶救工作中。
????在科室的男同事眼中,姜仁鴉無(wú)疑是“女漢子”一樣的存在。方劍坦言,論工作時(shí)的體力和精力,男同事有時(shí)都不堪重負(fù)直喊累,姜仁鴉卻從不叫累,依舊值班后開(kāi)刀,手術(shù)后做更多的事,這是他所佩服的。正因秉持著這樣的敬業(yè)精神,姜仁鴉成為了大家眼中的“拼命三郎”,詮釋著“誰(shuí)說(shuō)女子不如男”。
????但姜仁鴉說(shuō),自己是位外科女醫(yī)生,也是位妻子和母親,多年來(lái)雖無(wú)愧于工作,卻有愧于家庭。人的時(shí)間與精力有限,多一分給工作,自然在家庭上就少一分。陪伴家人是普通人的日常,但在姜仁鴉心中,這成了一種奢望。她說(shuō),女兒常跟她講,自己的性格像爸爸多一些,就是因?yàn)樵谂畠盒愿裥纬呻A段,缺少了媽媽的陪伴。雖是玩笑話,卻也帶著幾分認(rèn)真。好在這一份敬業(yè)背后,有著家庭的理解和支持,無(wú)論是丈夫還是女兒,都默默支持著她。姜仁鴉也在盡全力權(quán)衡工作與家庭。在同事眼中,她無(wú)疑是事業(yè)、家庭都十分成功的一位女性。
????3、?一份堅(jiān)持,給每位患者個(gè)性化定制
????現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以治愈多種疾病,卻也有其局限性。作為一名外科醫(yī)生最大的無(wú)奈,莫過(guò)于看到患者術(shù)后病情復(fù)發(fā)。從醫(yī)近20年,姜仁鴉體會(huì)過(guò)許多這樣的無(wú)奈。手術(shù)過(guò)程很順利,患者卻出現(xiàn)了胃癱現(xiàn)象長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月;利用了所有檢查手段,都無(wú)法檢查出腫瘤患者的原發(fā)灶在哪里?胰腺癌手術(shù)十分成功,3個(gè)月后卻發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶……這些難以預(yù)計(jì)的情況,是患者的不幸,也是醫(yī)者的無(wú)奈。
????姜仁鴉主治過(guò)一些腫瘤患者,手術(shù)開(kāi)得很成功,身體狀態(tài)卻變得更差。分析原因,是因?yàn)樵S多患者無(wú)論精神上還是身體上,都經(jīng)不住手術(shù)及后續(xù)治療的壓力?!懊總€(gè)個(gè)體都不同,相同的疾病,相同的處理方式,結(jié)果卻不同?!彼栽谥委熒?,姜仁鴉一直有一個(gè)堅(jiān)持,就是給患者個(gè)性化定制,為患者提供最適合他們的方法。姜仁鴉明白,教科書(shū)上畢竟是前人的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),醫(yī)學(xué)是一個(gè)需要不斷探索的學(xué)科,需要不斷總結(jié)不同的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
????腫瘤患者李大爺在2010年診斷出肝癌,合并肝硬化、脾亢、消化道出血,當(dāng)時(shí)手術(shù)切掉了腫瘤和脾,手術(shù)成功,但2012年,李大爺肝癌復(fù)發(fā)。姜仁鴉想得不是手術(shù)如何切,而是采用什么辦法既能解決患者問(wèn)題,同時(shí)創(chuàng)傷又最小。最后,她選擇了左肝腫塊切除、右肝射頻消融的綜合治療方法。
????“患者如果不受益,手術(shù)寧可不做?!睂?duì)待外科手術(shù),姜仁鴉所堅(jiān)持的并非“一切到底”,局限在一種方法上,而是從患者利益出發(fā),進(jìn)行綜合性治療。所以,在她眼中,沒(méi)有可以復(fù)制的治療辦法,相同的疾病,不同的患者,治療方法都不相同。也正是因?yàn)檫@份堅(jiān)持和負(fù)責(zé),姜仁鴉有很多“粉絲”,常有患者上門道謝,許多患者沖著姜仁鴉而來(lái),點(diǎn)名要讓姜仁鴉為他們做手術(shù)。
????2016年,姜仁鴉成為肝膽外科1科主任。除了日常工作,科室發(fā)展的重任也扛在了肩上。本就忙碌的日常診治、手術(shù)等工作,又多了一項(xiàng)挑戰(zhàn)。所幸,姜仁鴉從不懼挑戰(zhàn)。在家人心中,她是整個(gè)家族的驕傲;在同事心中,她是優(yōu)秀、敬業(yè)的代名詞;在她自己心中,只想做那個(gè)與患者肝膽相照的好醫(yī)生。
????●人物名片:
????姜仁鴉,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,中國(guó)研究型醫(yī)院數(shù)字化肝膽管結(jié)石病學(xué)組委員,浙江省腹部創(chuàng)傷學(xué)組委員,浙江省抗癌協(xié)會(huì)肝膽胰腫瘤專業(yè)委員,浙江省青年崗位能手,衢州市115人才,衢州市醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽外科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)肝膽外科常見(jiàn)病,多發(fā)病,疑難病例的診治。對(duì)于重癥胰腺炎的診療,肝癌及胰腺癌的綜合治療,肝膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。