十幾分鐘的手術治愈十幾年的“汗手”
文章來源：廣電報 作者：萬海軍 點擊數(shù)：4605 更新時間：2017-04-13
??? 今年21歲的小李，十幾年來一直有個讓他尷尬的難言之隱：他的手心總是濕答答的?？紤]時試卷總被汗?jié)?，工作后不敢與領導及同時握手，與女朋友約會時也刻意回避牽手。
??? 3月26日小李來到衢州市人民醫(yī)院胸外科，找到萬海軍副主任醫(yī)師，為患者辦理入院后，于3月27日由萬醫(yī)師主刀行胸腔鏡雙側胸交感神經鏈離斷術（R4）。手術僅用了十幾分鐘，而且過程順利，術后返回病房時，小李感覺手心溫暖干燥了，當天即可下床活動，術后一天便出院回家了。
??? 據(jù)萬海軍介紹，手汗癥常見于年輕男女，我國臺灣、廣東、福建、浙江等沿海地區(qū),發(fā)病率高達4.59%，25%機率遺傳給下一代。
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什么是手汗癥？
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??? 多汗癥（Hyperhidrosis）：原因未明，現(xiàn)在認為是由于交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。常見的部位有手部、腳部、腋部和頭面部。
??? 手汗癥正是多汗癥最常見的臨床表現(xiàn)，以雙手汗液分泌異常增多為特點。一般自兒童或少年期時出現(xiàn)癥狀，平均發(fā)病年齡13歲，至青春期癥狀逐漸加劇，50歲以后癥狀又逐漸減輕。手汗癥患者癥狀的出現(xiàn)具有突然性和間斷性，常于情緒緊張、激動、焦慮和運動后、外界溫度升高時加重，睡眠時出汗停止。手汗癥可單獨出現(xiàn)，也可伴隨足底、腋窩等其他部位多汗同時出現(xiàn)，統(tǒng)計伴腋汗(32.5%),腳汗(46.1%)和體汗(37.8%)增多現(xiàn)象。
??? 手汗癥的分級：輕度? 手掌潮濕；中度? 手掌出汗時濕透一只手帕；重度 手掌出汗呈明顯的滴珠狀。
??? 手汗癥并非器質性疾病，只是交感神經過度亢奮，但往往因此癥狀造成學習，工作或社交的困擾，而就醫(yī)治療。有多汗傾向的人手掌大多時候都是濕答答的，而長期潮濕的手部常會造成容易脫皮，更是有礙觀瞻。學齡中的青少常因過量手汗將考卷弄濕而影響考試，經常是試卷未寫就已經濕了。青少年不敢與人牽手，連握手都成問題。嚴重時手掌甚至會出現(xiàn)濕疹皮膚炎的癥狀。成年后，也造成他們在工作上與社交活動上的不便。最重要的是在與人接近時，多了莫名的心理負擔與畏懼。
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??? 手汗癥的治療分內科及外科兩種方法。
??? 傳統(tǒng)內科藥物治療方案效果不確切，且不能達到根治目的。
??? 胸腔鏡胸交感神經離斷術為目前世界公認最好的治療方法。此手術只需在雙側胸壁隱秘處各作兩個0.5cm長切口，不須縫合，無疤痕，手術過程不到半小時，等到麻醉恢復后，當日即可下床活動，術后1--2天出院。手術的成功率可高達98％，絕大多數(shù)患者術后癥狀立刻消失。心理測量研究發(fā)現(xiàn)，術后患者的心理健康水平均得到顯著改善。
