準(zhǔn)媽媽們看過來,有一種婦科疾病和剖宮產(chǎn)有關(guān)
文章來源:廣電報(bào) 作者:徐金貴 點(diǎn)擊數(shù):3942 更新時(shí)間:2017-02-06
??? 十月懷胎,一朝分娩。
??? 隨著預(yù)產(chǎn)期臨近,準(zhǔn)媽媽們往往會(huì)在順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)之間徘徊不定。不過,看了下面這個(gè)故事,說不定你會(huì)更傾向于選擇順產(chǎn)。
??? 今年43歲的張女士,5年前通過剖宮產(chǎn)手術(shù)生下了二胎。當(dāng)時(shí)手術(shù)順利,術(shù)后恢復(fù)良好。術(shù)后第二年,張女士發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)刀疤處有一個(gè)2厘米左右的腫物,月經(jīng)來潮時(shí)有疼痛感,月經(jīng)過后疼痛消失。
??? 近兩年,腫物慢慢增大,且疼痛感更加明顯,張女士來到衢州市人民醫(yī)院婦科就診。張女士患的是腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,通過手術(shù),切除了一個(gè)近6厘米的腫物。
??? 一臺(tái)剖宮產(chǎn)手術(shù),一般30分鐘就可完成,所以成了近10年來很多孕產(chǎn)婦的選擇,有部分醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率甚至達(dá)到80%以上。但剖宮產(chǎn)率上升,和剖宮產(chǎn)相關(guān)的疾病發(fā)生率也在上升。有一種子宮內(nèi)膜異位就和剖宮產(chǎn)有關(guān)——腹壁子宮內(nèi)膜異位。
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腹壁子宮內(nèi)膜異位的病因
??? 子宮內(nèi)膜異位可以發(fā)生在全身的多個(gè)器官,最常見的是卵巢及盆腔腹膜。腹壁子宮內(nèi)膜異位一般發(fā)生于有剖宮產(chǎn)的女性。手術(shù)取出胎兒和胎盤后,有可能把子宮內(nèi)膜組織帶入到腹壁切口處,并在此停留生長(zhǎng),每個(gè)月隨卵巢內(nèi)分泌變化發(fā)生出血,形成局部包塊,并逐漸增大。
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腹壁子宮內(nèi)膜異位臨床表現(xiàn)
??? 有剖宮產(chǎn)手術(shù)史,刀疤處有腫塊,月經(jīng)來潮時(shí)有疼痛感,月經(jīng)后疼痛可以緩解,是腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的特征性表現(xiàn)。
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腹壁子宮內(nèi)膜異位治療
??? 腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療效果差,有少部分可能惡變,不建議隨診,應(yīng)行病灶手術(shù)切除為宜。對(duì)發(fā)現(xiàn)的病變,早期手術(shù)易徹底切除,復(fù)發(fā)率低,對(duì)過大的腹部切口病灶,容易形成切口愈合不良,發(fā)生切口疝的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
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腹壁子宮內(nèi)膜異位預(yù)防
??? 剖宮產(chǎn)作為解決難產(chǎn)的一種手段,對(duì)保障母嬰的健康有著非常重要的意義。不過,對(duì)孕產(chǎn)婦而言,在母嬰安全的前提下,還是應(yīng)盡可能選擇經(jīng)陰道分娩(順產(chǎn))。畢竟,避免非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)手術(shù),是避免剖宮產(chǎn)相關(guān)疾病的有效措施。