醫(yī)調(diào)會(huì)：

　　維護(hù)醫(yī)療秩序是根本目的

　　我市的醫(yī)調(diào)會(huì)全稱為衢州市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，2010年5月份正式成立，是由市政府設(shè)立，市司法局進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，現(xiàn)配有4名調(diào)解員。

　　醫(yī)調(diào)會(huì)的工作流程大致分為四塊內(nèi)容，首先是大廳接待，面對(duì)來(lái)申請(qǐng)調(diào)解的醫(yī)患雙方，調(diào)解員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，告知當(dāng)事人應(yīng)該怎么做。其次，通過(guò)接待、咨詢，把認(rèn)定為可以立案受理的糾紛告知當(dāng)事人，并告知需要提供的證據(jù)材料以及當(dāng)事人訴求。再次，根據(jù)當(dāng)事人申請(qǐng)，醫(yī)患雙方自愿申請(qǐng)調(diào)解的，安排調(diào)解員，對(duì)重大糾紛進(jìn)行內(nèi)部討論和案件分析，而后組織雙方調(diào)解。并在調(diào)解過(guò)程中充分尊重雙方請(qǐng)求，依照法律法規(guī)行使權(quán)力，同時(shí)告知當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。最后，調(diào)解員進(jìn)行整合、分析、認(rèn)定，提出解決方案，對(duì)疑難重大的糾紛，可采取分別調(diào)解，闡明法律法規(guī)和調(diào)解的好處，指導(dǎo)當(dāng)事人理性爭(zhēng)取自己的訴求，以讓雙方當(dāng)事人互諒互讓，促使雙方達(dá)成協(xié)定，以終結(jié)醫(yī)患糾紛，達(dá)到社會(huì)和諧。

　　“說(shuō)起來(lái)工作步驟不是很復(fù)雜，但不一定每個(gè)糾紛都能馬上達(dá)成協(xié)議，都要通過(guò)反復(fù)的調(diào)解。當(dāng)然也有調(diào)解不成功的，我們會(huì)向醫(yī)患雙方說(shuō)明可以走別的途徑，如申請(qǐng)行政調(diào)解或者向法院提起訴訟。”醫(yī)調(diào)會(huì)主任李老五指出。

　　據(jù)了解，醫(yī)調(diào)會(huì)成立5年來(lái)，調(diào)解成功的糾紛將近300例，一般的糾紛一個(gè)月內(nèi)結(jié)案，重大疑難案件三個(gè)月內(nèi)結(jié)案。“從社會(huì)公認(rèn)度上來(lái)看，醫(yī)調(diào)會(huì)對(duì)醫(yī)療糾紛做出了很大貢獻(xiàn)，一定程度上減少了醫(yī)鬧、上訪，很大程度上避免了大鬧大賠、小鬧小賠的情況。如今，許多糾紛當(dāng)事人已逐漸主動(dòng)申請(qǐng)調(diào)解，使醫(yī)療秩序更加井然有序，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，我們的目的也就達(dá)到了?！崩罾衔逄寡?。

　　醫(yī)療事故鑒定：

　　這是法律依據(jù)

　　出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，索賠金額往往引發(fā)巨大矛盾。根據(jù)《浙江省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》，醫(yī)療糾紛索賠金額1萬(wàn)元以上的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行協(xié)商處理。若雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解，索賠金額10萬(wàn)元以上的，應(yīng)當(dāng)先行共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責(zé)任。

　　可以看出，醫(yī)療事故鑒定在醫(yī)患糾紛中起到了重要作用，它可以明確責(zé)任，真正以事實(shí)為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，有沒(méi)有責(zé)任以鑒定結(jié)果為準(zhǔn)，而不是院方或患方?jīng)Q定的。同時(shí)醫(yī)療事故鑒定結(jié)果在追責(zé)制度中也是一個(gè)法律依據(jù)，使醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的管理更規(guī)范。

　　如今越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛走事故鑒定與法律程序，這樣有利于規(guī)范醫(yī)患雙方的行為，有利于提高醫(yī)院管理能力，促進(jìn)院方的服務(wù)與質(zhì)量建設(shè)，避免“私了”這種不規(guī)范的行為。

　　此外，保險(xiǎn)機(jī)制的建立也為解決醫(yī)療糾紛保駕護(hù)航。去年12月，在市衛(wèi)生局的牽頭下，市區(qū)五家醫(yī)院，與市人保財(cái)險(xiǎn)為主承保的共保體簽署了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)協(xié)議。為幫助化解醫(yī)療糾紛，共保體專門成立了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠中心，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，理賠人員第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，參與調(diào)解和溝通，作為第三方，幫助醫(yī)患雙方更理性的解決矛盾。

　　市人保副總經(jīng)理蘭衛(wèi)平指出，理賠中心的功能早已超出了基本的賠償功能，更多的是與醫(yī)院一起解決糾紛，希望能通過(guò)各方努力，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

　　公安部門：

　　理性維權(quán)

　　公安部門在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)則起到了維持秩序的作用?！墩憬♂t(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》第二章第十九條指出，公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛的治安警情后，應(yīng)當(dāng)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)，勸阻雙方過(guò)激行為；對(duì)勸阻無(wú)效的，應(yīng)當(dāng)依法予以制止，控制事態(tài)擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序；對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)停尸、鬧喪，經(jīng)勸阻無(wú)效的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令停止違法行為，并依法予以處置。

　　在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或以其他方式擾亂醫(yī)療秩序，尚未造成嚴(yán)重?fù)p失，經(jīng)勸說(shuō)、警告無(wú)效的，要依法驅(qū)散，對(duì)拒不服從的人員要依法帶離現(xiàn)場(chǎng)，依照治安管理處罰法第二十三條的規(guī)定處罰；聚眾實(shí)施的，對(duì)首要分子和其他積極參加者依法予以治安處罰；造成嚴(yán)重?fù)p失或者擾亂其他公共秩序情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會(huì)秩序罪、聚眾擾亂公共場(chǎng)所秩序罪、交通秩序罪的，依照刑法的有關(guān)規(guī)定定罪處罰。

　　緩解醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)溝通很關(guān)鍵

　　作為一個(gè)醫(yī)生、護(hù)士，天職就是救死扶傷，醫(yī)療技術(shù)，就要精益求精，因?yàn)椴∪说纳驮谀愕氖稚希裢庳?fù)責(zé)和小心。作為患者來(lái)說(shuō)，我們也要多體諒醫(yī)生的工作，如果出現(xiàn)了一點(diǎn)小差錯(cuò)，也應(yīng)給予體諒和寬容。

　　醫(yī)患關(guān)系的不和諧，還有一個(gè)原因是看病貴、看病難所引起的?；颊呋舜罅康臅r(shí)間和大筆的錢，希望得到好的治療。一旦有點(diǎn)差錯(cuò)，患者當(dāng)然就會(huì)“火冒三丈”了。醫(yī)患關(guān)系從而變得緊張。

　　因此，緩解醫(yī)患關(guān)系，需加強(qiáng)雙方之間的溝通。作為醫(yī)院，要盡職盡責(zé)地為病人看病，充分尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán)。只有這樣，醫(yī)方才能獲得患者的信任和理解；患者方面，也應(yīng)當(dāng)理解、支持醫(yī)生的工作。當(dāng)醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾時(shí)，患者要盡量冷靜、理性地去分析，選擇合理、合法的途徑解決糾紛，而不應(yīng)該采取偏激、過(guò)激的方式，否則不僅不利于維權(quán)，還會(huì)影響正常的醫(yī)療秩序。