?? “牙齒缺失不僅影響美觀有損形象，還會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)疼痛或開閉口受限；食物嵌塞引起口臭、齲齒、牙周病等；咀嚼功能減退導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病以及心理健康等都會(huì)受到影響。”衢州市人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師周見說，不管何種原因引起的牙齒缺失，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)，一般建議在缺牙后三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行修復(fù)效果最佳。目前最常見的修復(fù)缺失牙的方法有三種，即活動(dòng)義齒、固定義齒、種植義齒，各有所長(zhǎng)。其中種植義齒，即大家所稱的“種植牙”，是口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的牙齒缺失修復(fù)的首選方法。

??? 近幾年，隨著接受種植牙的人士越來越多，種植牙在衢州的發(fā)展也迎來了自己的春天。尤其是在2012年市人民醫(yī)院口腔科與浙工大數(shù)字化醫(yī)學(xué)研究中心合作成立了“希望之光——數(shù)字化口腔種植中心”，對(duì)醫(yī)院口腔診治方面的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行了升級(jí)和更新?lián)Q代，引進(jìn)了代表國(guó)際先進(jìn)水平的口腔種植系統(tǒng)，開展了數(shù)字化導(dǎo)航種植牙技術(shù)以來，使種植牙這“昔日王謝堂前燕，飛入尋常百姓家”，讓許多牙齒缺失的市民百姓可以“輕松地”受益。

??? 據(jù)了解，步入口腔修復(fù)數(shù)字化時(shí)代的市人民醫(yī)院，也是衢州市目前唯一一家專業(yè)化、有資質(zhì)進(jìn)行數(shù)字化口腔種植的醫(yī)院。?

??? 日前，筆者在衢州市人民醫(yī)院口腔科碰到了剛做完牙根種植手術(shù)的董大媽。今年68歲的董大媽，共缺失了四顆牙齒，之前曾做過烤瓷牙?！拔夷昙o(jì)不算很大，但是我的牙齒卻老早不頂用了，以前做的烤瓷牙，吃東西已經(jīng)使不上勁了?！绷私獾礁舯谄呤畮讱q的老大姐做了種植牙，吃嘛嘛香，董大媽決定自己也要嘗試種植牙。

??? 有這想法后，董大媽就一個(gè)人來到市人民醫(yī)院口腔科預(yù)約了專家號(hào)?？谇豢浦魅吾t(yī)師袁振飛給董大媽做了常規(guī)的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)董大媽牙槽骨很豐滿，做種植牙的條件非常好?！霸瓉砦乙詾樽龇N植牙會(huì)很痛的，實(shí)際上只有打麻藥的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)痛?！弊鐾晔中g(shù)后，董大媽對(duì)筆者說，這一次她完成了兩顆牙根種植體的植入。

?? “數(shù)字化種植牙手術(shù)，患者并沒有痛苦。常規(guī)種植牙不需要住院，通過局部麻醉在門診普通的牙科治療椅上進(jìn)行，患者手術(shù)當(dāng)天就能回家休息?！痹耧w說，在手術(shù)導(dǎo)航模板的幫助下，種植體打多少深、方向、固定都是可以精確定位，對(duì)患者口腔內(nèi)神經(jīng)起到很好的保護(hù)作用，非常安全。

??? 那么數(shù)字化種植牙到底怎么“種”的呢？

??? 袁振飛介紹說，數(shù)字化種植牙是在數(shù)字化導(dǎo)航系統(tǒng)的幫助下，精確定位種植牙植入位置，將人工牙根植于骨頭中，待骨頭愈合后進(jìn)行第二次手術(shù)，以形成良好的牙齦形態(tài)，再制作上方的假牙。治療的具體流程如下：

??? 第1步：經(jīng)過充分的術(shù)前口腔檢查，醫(yī)生為患者取牙齒口腔模型，并進(jìn)行CT檢查及抽血化驗(yàn)；

??? 第2步：醫(yī)生將患者口腔CT檢查數(shù)據(jù)通過專門軟件導(dǎo)入口腔種植軟件進(jìn)行三維重建，模擬種植過程，最終確定最佳種植手術(shù)方案；

??? 第3步：在牙齒口腔模型上通過3D打印技術(shù)，制作出手術(shù)導(dǎo)航模板；

??? 第4步：進(jìn)行I期手術(shù)，在局部麻醉下，在手術(shù)導(dǎo)航模板指導(dǎo)下，進(jìn)行第一次手術(shù)埋入種植體（即人工牙根），然后縫合黏膜。一般需要經(jīng)過3到6個(gè)月的愈合時(shí)間，讓種植體與頜骨結(jié)合；

??? 第5步：進(jìn)行II期手術(shù)，在局部麻醉下，切開牙齦，安放愈合基臺(tái)。一般經(jīng)過4～8周，黏膜完全愈合。有時(shí)根據(jù)情況在I期手術(shù)時(shí)，可以同時(shí)完成II期手術(shù)操作，縮短療程；

??? 第6步：安放假牙。

??? 一般來說，整個(gè)數(shù)字化種植牙的治療過程大約需要3~6個(gè)月，常規(guī)種植修復(fù)大概需要復(fù)診8～10次。有些比較復(fù)雜的病例，如需要進(jìn)行正畸治療、特殊植骨等，則需要較長(zhǎng)的療程。

??? 市人民醫(yī)院口腔科主任田明飛介紹，種植牙技術(shù)是近年來興起的有望取代傳統(tǒng)鑲牙方法的牙列缺失修復(fù)新技術(shù)，具有穩(wěn)固、美觀、不損傷鄰近牙齒以及手術(shù)創(chuàng)傷輕微等優(yōu)點(diǎn)，被譽(yù)為繼乳牙、恒牙之后的“人類的第三副牙齒”。隨著近年來人們生活水平提高，很多人對(duì)種植牙的接受度也越來越高，不少醫(yī)療單位也開始開設(shè)種植牙手術(shù)，但種植牙門檻高，準(zhǔn)入條件苛刻，必須要有技術(shù)的保證和高端設(shè)備的支持。

??? “在沒有數(shù)字化導(dǎo)航種植技術(shù)之前的種植牙修復(fù)過程，主要靠醫(yī)生的主觀經(jīng)驗(yàn)，種牙后可能會(huì)出現(xiàn)與其他牙齒咬合不緊密、讓患者產(chǎn)生不適等問題。”田明飛說，傳統(tǒng)的種植牙技術(shù)取牙齒口腔模型主要靠硅膠，有些患者在取模時(shí)會(huì)感覺非常不適，取模過程中可能因患者一些主觀原因或者操作者不注意而存在不可避免的誤差，無法做到完全精確。

??? 如今，數(shù)字化種植完全實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化流程全掌控：通過口內(nèi)掃描儀醫(yī)生可直接在病人口內(nèi)取模，數(shù)據(jù)線連接計(jì)算機(jī)，將病人口腔內(nèi)個(gè)性化牙齒結(jié)構(gòu)通過三維重建形成準(zhǔn)確的“數(shù)據(jù)化”模型，而后口腔醫(yī)生可以通過計(jì)算機(jī)將這個(gè)“數(shù)據(jù)化”的牙齒口腔模型發(fā)往加工廠定制種植牙，完全實(shí)現(xiàn)了3D取模。

? “原來的硅膠模型，在取模時(shí)可能因?yàn)榛颊咧饔^原因或者操作者不謹(jǐn)慎等可能會(huì)有氣泡缺損等，而且后期送往工廠定制的石膏模型還需要醫(yī)生再進(jìn)行制作，這個(gè)過程要靠手工完成，肯定不太精確。模型要通過運(yùn)輸發(fā)到加工廠，即使保護(hù)措施做得再好，也難免會(huì)在運(yùn)輸過程中有些許變形，現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳導(dǎo)以后，這些原來不可避免的‘誤差’，現(xiàn)在都可以輕松解決了。”周見主任醫(yī)師一邊操作著口內(nèi)掃描儀，一邊指著電腦里已經(jīng)存放的病人數(shù)據(jù)庫(kù)樣本給筆者看，“實(shí)現(xiàn)電腦數(shù)據(jù)存儲(chǔ)后，現(xiàn)在病人的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、保存、管理非常方便，查看病人的口腔數(shù)據(jù)我們只要?jiǎng)觿?dòng)鼠標(biāo)即可完成，給我們騰出了更多的工作空間和時(shí)間?！?/DIV>