反復(fù)心絞痛 病因終查明
文章來源:宣聯(lián)處 作者:徐莉 點擊數(shù):4575 更新時間:2016-02-02
??? “2個月前,我突然感到胸口痛,最近半月,發(fā)作得越來越厲害,幾乎每天都會難受一會,感覺胸口有一塊大石頭壓著,難受得氣都喘不過來,全身無力,哎……”來自江山的江大爺近日被反復(fù)胸痛折磨得苦不堪言。
反復(fù)胸痛? 病因難尋
??? 據(jù)悉,69歲的江大爺在發(fā)病初期曾在江山當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院就診,吃了幾日的中成藥,可是絲毫不見成效,反復(fù)頻發(fā)的胸痛依然折磨著他。
??? 1月上旬,江大爺來到了衢州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。根據(jù)江大爺敘述的癥狀,醫(yī)生建議他住院查找病因??墒牵优辉谏磉?,老伴的身體又不好,是否住院檢查讓江大爺著實為難了一番。
??? “到底住不住院?當(dāng)時我也不知道怎么辦才好。”江大爺說,“聽說醫(yī)院到了一臺新CT,很先進(jìn)的!我一定要好好檢查一下?!?/DIV>
新CT為診斷病情提供了便捷
??? 1月14日,市人民醫(yī)院320排640層螺旋CT正式投入使用。很快,江大爺?shù)牟∫蛴辛嗣鞔_診斷,查冠狀動脈CT顯示“左前降支近段混合斑塊伴管腔狹窄(狹窄程度約70-80%)”俗稱:冠心病。
?? “江大爺還是比較幸運的,像他這種情況,以前只有通過住院做造影才能找到病因?!毙膬?nèi)科徐紅青醫(yī)生介紹,“如今的320排CT掃描速度快、圖像清晰,可以發(fā)現(xiàn)直徑小于1mm的病變。相比傳統(tǒng)的造影,新CT在無創(chuàng)的前提下就能找出病灶,更受患者歡迎?!?/DIV>
??? 接下來江大爺接受了心臟微創(chuàng)手術(shù),心內(nèi)科主任屠曉鳴團(tuán)隊在江大爺心臟狹窄的血管里植入了2個支架,術(shù)后,江大爺?shù)牟∏楹芸斓玫搅丝刂?,目前已順利出院?/DIV>
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?? 320排640層螺旋CT有哪些新功能?
??? 掃描速度快
??? 這臺320排640層螺旋CT0.27秒掃描一圈就能將整個器官在瞬間內(nèi)成像,可顯示整個器官的活動和血流情況,生成人體立體動態(tài)影像。這就意味著很微小的病灶都很快顯示出來,這一點其他螺旋CT無法比擬。
?? 之前無法做螺旋CT的患者這個CT能做
??? 對于心率快、心率不齊的患者是無法做64排螺旋CT的,因為無法檢查出病灶。不過,有了這臺CT,上述疾病的患者是都可以做了,而且這臺CT的價格和64排CT的價格是一樣的。
? ?獨有的電影采集模式
??? 具備了16厘米的超寬覆蓋,使其器官成像不再需要采用傳統(tǒng)的螺旋掃描進(jìn)行覆蓋,而是在不移動掃描床的前提下使用獨有的電影采集方式,將器官的動態(tài)信息全部采集下來,整個過程就像拍電影一樣。還可以將胃腸道的蠕動過程都能清晰拍下來,血管的擴(kuò)張情況也是清晰可見。
? ??動態(tài)功能影像“視”界
??? 獨特的成像方式帶給臨床是全新的影像資料。傳統(tǒng)的CT掃描要求嚴(yán)格制動,那樣就不能反映運動器官的真實功能狀態(tài)。但這臺新CT不僅能提供運動器官的功能狀態(tài),而且可以捕捉血管內(nèi)血流的動態(tài)信息,也為疾病診斷提供更準(zhǔn)確的影像資料。
??? 所以說該CT是全球唯一可做全景電影的動態(tài)容積CT設(shè)備,最大的特點是可以用更低的射線劑量,提供給病人更高質(zhì)量的診斷結(jié)果,真正實現(xiàn)了安全檢查,可用于嬰幼兒及高端體檢篩查的臨床需要,診斷更快捷、更安全、更準(zhǔn)確。
??? 一、優(yōu)勢:超快、超清、超低輻射
??? 1.超寬覆蓋范圍、超快掃描速度和超精細(xì)采集精度完美結(jié)合,是目前CT市場上唯一實現(xiàn)僅需0.27s 即可旋轉(zhuǎn)一圈、同時采集16cm、 超寬覆蓋范圍內(nèi)的超精細(xì)0.5mm圖像數(shù)據(jù)的產(chǎn)品。
??? 2.超高清圖像質(zhì)量,2mm@3HU高清密度分辨能力與0.31mm各向同性分辨能力的完美結(jié)合,帶來超高清圖像質(zhì)量。
? ??3.超低檢查劑量,全影像鏈全新平臺整體劑量降低90%以上,達(dá)到相同圖像質(zhì)量僅需其他CT產(chǎn)品的五分之一的劑量。
??? 二、臨床應(yīng)用創(chuàng)新
??? 1.“一站式”檢查
??? (1)“心臟”一站式檢查: 依托16厘米的全器官覆蓋,旋轉(zhuǎn)1圈(0.275秒)即可實現(xiàn)心臟成像,可以完全不吃降心跳藥物,徹底解決了心律不齊、房顫等檢查禁忌,從而根除了錯層偽影。冠狀動脈去鈣化去支架技術(shù) (獨步全球技術(shù))有利于冠狀動脈內(nèi)置支架的患者支架內(nèi)斑塊評估。與此同時,80~90%的病人皆僅需接受 < 1mSv 輻射劑量。
??? (2)“神經(jīng)系統(tǒng)”一站式檢查:配備了獨有的一站式“神經(jīng)系統(tǒng)”解決方案。只需一次檢查即可排除腦出血、動脈瘤、動脈狹窄、梗塞、腦實質(zhì)供血異常等多種病變。檢查在10分鐘內(nèi)即可完成,全面了解評估您的“大腦”。
??? 2.低劑量肺部篩檢: 平均最低劑量僅需0.2~0.5 mSv輻射劑量,配合東芝獨有的雙血供肺灌注分析軟件,實現(xiàn)了肺小結(jié)節(jié)良惡性的診斷,與病理檢查吻合率高達(dá)90%。不但避免了活檢穿刺和外科手術(shù)對患者造成的損害,而且避免了活檢穿刺潛在的腫瘤擴(kuò)散的可能性。
??? 3.唯一在不移床前提下實現(xiàn)全器官灌注功能成像:憑借16厘米最寬探測器覆蓋,一次全器官灌注功能檢查,實現(xiàn)包括心肌灌注、肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、腎臟腫瘤等的準(zhǔn)確、早期診斷,文獻(xiàn)證明其診斷準(zhǔn)確性甚至優(yōu)于PET-CT,但檢查成本大大降低。
??? 4.運動功能學(xué)CT四維動態(tài)評價:能評價關(guān)節(jié)運動功能情況,制作全景電影,同時搭載了目前最先進(jìn)的基于原始數(shù)據(jù)空間的SEMAR去金屬偽影迭代技術(shù),能更好的顯示體內(nèi)金屬植入物,為骨科術(shù)后和血管內(nèi)金屬架和彈簧圈植入評價提供精確的臨床信息。
??? 5.容積能譜分析:主要應(yīng)用于痛風(fēng)及泌尿系結(jié)石病人。利用135個能級單光子Kev成像、原子序數(shù)分析等功能使病灶顯示更加清晰,通過原始數(shù)據(jù)的分析,對病變部分的原子序數(shù)進(jìn)行分析,從而幫助了解病變的生理病理過程,又稱為類 MR 頻譜技術(shù),是目前 CT 最新技術(shù)之一。
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