??? 核心提示：夏天氣溫高，血管擴(kuò)張、血壓降低，如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估，認(rèn)為可以減少藥量，可遵醫(yī)囑調(diào)整。但減少服用降壓藥的量，首先要滿足兩個(gè)前提條件：一是每天清晨能在家正確自測(cè)血壓；二是通過(guò)正確服藥，血壓穩(wěn)定控制在120/80毫米汞柱至少半年以上。

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??? 很多高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥，在夏季，部分患者還需要調(diào)整藥量。日本《日刊現(xiàn)代》雜志近日邀請(qǐng)東京都健康長(zhǎng)壽醫(yī)療中心高血壓門診科顧問(wèn)桑島巖，為大家介紹了高血壓患者調(diào)藥的注意事項(xiàng)。

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　　夏天氣溫高，血管擴(kuò)張、血壓降低，如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估，認(rèn)為可以減少藥量，可遵醫(yī)囑調(diào)整。但減少服用降壓藥的量，首先要滿足兩個(gè)前提條件：一是每天清晨能在家正確自測(cè)血壓；二是通過(guò)正確服藥，血壓穩(wěn)定控制在120/80毫米汞柱至少半年以上。

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　　滿足這兩個(gè)條件者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)情況減少藥量，同時(shí)注意自測(cè)血壓。一般而言，減少藥量至少需要1周左右的“試用期”，在這個(gè)期間里，藥量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少，并每天注意監(jiān)測(cè)血壓。如果連續(xù)減藥4天以上，血壓不超過(guò)130/85毫米汞柱，且沒(méi)有出現(xiàn)其他異常癥狀，一般認(rèn)為可以減量。但如果血壓超過(guò)這個(gè)值，最好咨詢醫(yī)生，恢復(fù)原來(lái)的藥量。

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　　桑島巖建議，清晨自測(cè)血壓，不要在起床后馬上查，因?yàn)閯偲鸫矔r(shí)血壓常會(huì)暫時(shí)性上升，測(cè)出來(lái)的血壓值不準(zhǔn)。他建議起床半小時(shí)以后再測(cè)血壓。如果長(zhǎng)期服藥，但發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大，或者一直持續(xù)在較高水平，應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

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　　此外，桑島巖認(rèn)為高血壓患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選對(duì)降壓藥。例如高血壓伴有水腫癥狀，可服用利尿劑（如呋塞米、螺內(nèi)酯等）和鈣離子拮抗劑（如硝苯地平等）。一些原發(fā)性高血壓患者，如果單純服藥效果不好，還需要手術(shù)治療。飲食和心理對(duì)降壓效果也很重要，建議高血壓患者飲食清淡、注意調(diào)節(jié)情緒，規(guī)律鍛煉并定期到醫(yī)院復(fù)查。