心臟永久起搏器安置術后病人如何做好自我管理

文章來源：心血管內科 作者：何文君 點擊數：5045 更新時間：2014-10-23

??? 心臟永久起搏器安置術運用于臨床已經多年，在我國每年有上萬例病人接受心臟起搏器植入手術，對高度房室傳導阻滯、室性心動過速、部分擴張性心肌病病人實現(xiàn)心臟再同步化治療有了一定療效。
??? 自1998年我院心血管內科開展心臟起搏治療以來，手術例數逐年增加，現(xiàn)每年有100余例病人接受心臟起搏手術，許多起搏器植入病人常常驚訝于他們能夠如此迅速從起搏器手術中恢復。一開始，在創(chuàng)口附近可能有些微不適，一段時間后就感覺不到起搏器的存在了。
??? 安裝了起搏器之后，您出院后應該如何做好自我管理呢？
??? 1.出院后一周復診，了解與觀察拆線后的切口情況，如有手術切口處發(fā)熱、疼痛或流液等感染癥狀，及時與手術醫(yī)生取得聯(lián)系，不要直接按壓您的起搏器。
??? 2.裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器的一側手臂在1-2周內最好不要高舉，但可以輕微地活動手臂。術后6周內避免抬舉>2.5 kg重物，裝有起搏器的一側上肢避免做過度用力或幅度過大的動作，如打網球、舉重等。電極植入后1-2月便可穩(wěn)定固定，不滿1-2月的電極容易移位和脫離心臟壁。2月后術側肢體進行爬墻式的鍛煉。
??? 3. 每天安靜時（特別是早上起床時）數脈搏，然后記在本子上。
??? 4. 按手術醫(yī)生要求定期起搏器程控：一般為術后1、3、6、12個月，以后每3-6個月進行一次檢查，檢測起搏器的工作狀態(tài)是否安全、電池消耗情況，以便充分地進行健康管理。此外，當出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、頭昏、四肢浮腫、不停呃逆或感到異常發(fā)熱時應及時與手術醫(yī)生聯(lián)系進行檢查。（我院心血管內科制定了年度起搏器隨訪時間表，您可隨時在病房護士站領取）。
??? 5. 隨身攜帶起搏卡（起搏器型號、有關參數、 安裝日期、品牌等）。起搏器年限一般是6年（雙腔），8年（單腔）。
??? 6. 遠離強磁場、電場?：核磁共振儀、電手術刀、除顫儀、透熱療法治療、放療、Y射線裝置、沖擊波碎石儀、床墊型或枕型磁療儀、射頻消融、經皮電神經刺激。（部分醫(yī)療設備在采取一定防護措施后仍有可能可以使用）。一旦接觸某種環(huán)境或電器后出現(xiàn)胸悶、頭昏等不適，應立即離開現(xiàn)場或不宜使用該種電器。雷雨天不在戶外活動或逗留，不使用電熱毯、電按摩器、電烙鐵等，防止發(fā)生觸電使起搏器發(fā)生故障。
??? 永久起搏器植入術后患者若能正確做好自我管理與監(jiān)測，您也可以像普通人一幸福地生活、學習、工作、旅游，提高您的生活品質。