??? 失眠雖不屬于危重疾病，但妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康，并能加重或誘發(fā)心腦血管疾病。頑固性的失眠，更給患者帶來(lái)長(zhǎng)期的痛苦。安眠藥是治療失眠癥的重要手段之一。而正確使用安眠藥品，對(duì)于減輕患者痛苦，提高治療獲益，減少不良反應(yīng)具有非常重要的意義。

　　合理使用安眠藥應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

　　謹(jǐn)慎用藥

　　俗話說(shuō)“是藥三分毒”，大部分安眠藥具有調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的作用，其不良反應(yīng)更是值得關(guān)注。一般短暫性或臨時(shí)性失眠不一定需要吃藥。重要的是盡快找出失眠原因，對(duì)因施治，例如營(yíng)造適宜的睡眠環(huán)境、改變不健康的生活習(xí)慣等。

　　及時(shí)就醫(yī)，以便選擇對(duì)癥的藥物

　　由于失眠的病因、分類(lèi)復(fù)雜，所以普通患者很難準(zhǔn)確斷定哪一種治療方案最適合，最好到醫(yī)院就診后確定最佳的治療方案，避免盲目用藥，導(dǎo)致產(chǎn)生藥物依賴，讓病情更加復(fù)雜。

　　失眠按臨床表現(xiàn)大致分為入睡困難、睡眠淺易驚醒、早醒等。不同類(lèi)型的失眠癥，選用藥物的品種也不同。對(duì)入睡困難的失眠患者，要用超短效類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物作用時(shí)間短，服用后可使患者很快入睡，且第二天起床沒(méi)有酒醉感，如唑吡坦、咪達(dá)唑侖等。對(duì)維持睡眠困難，噩夢(mèng)頻頻的失眠患者，可選用短效或中效類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物作用時(shí)間稍長(zhǎng)，如艾司唑侖、勞拉西泮等。對(duì)早晨早醒的失眠患者，應(yīng)采用中效或長(zhǎng)效類(lèi)藥物，這類(lèi)作用時(shí)間更長(zhǎng)，如地西泮、硝西泮等。部分失眠與焦慮抑郁狀態(tài)有關(guān)，這種情況可能需要加服抗抑郁藥物才能達(dá)到較好的療效。

　　服藥期間的注意事項(xiàng)

　　服安眠藥期間不宜飲酒。大量酒精有激發(fā)安眠藥中毒的可能。酒精對(duì)中樞神經(jīng)初為興奮作用，之后為抑制作用。而安眠藥對(duì)大腦有抑制作用。酒后服用安眠藥，可產(chǎn)生疊加作用，使人反應(yīng)遲鈍、昏睡，甚至昏迷不醒。

　　治療期間如果需要服用其他藥物，應(yīng)告知醫(yī)師正在服用安眠藥的品種劑量。部分安眠藥，如苯巴比妥、咪達(dá)唑侖等，非常容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用，輕則引起其他藥物療效下降，重則引起安眠藥中毒的不良反應(yīng)。

　　服用安眠藥物后，常見(jiàn)藥效殘留，引起反應(yīng)力、注意力的下降。服藥期間的白天不宜從事駕駛車(chē)輛、高空作業(yè)、精細(xì)操作等工作，以確保安全。安眠藥在貯存時(shí)，也應(yīng)避免放于兒童易觸及的位置。

　　長(zhǎng)期使用安眠藥者不能突然停用，否則容易引起“反跳現(xiàn)象”

　　反跳現(xiàn)象是指長(zhǎng)時(shí)間使用藥物治療疾病，突然停藥后，原來(lái)癥狀復(fù)發(fā)并加劇的現(xiàn)象，也稱停藥綜合征。出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”的患者非常痛苦，甚至誘發(fā)精神疾病。長(zhǎng)期使用安眠藥的患者必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下，緩慢減量直至停藥。

　　定期復(fù)查，減少不良反應(yīng)

　　安眠藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈、平衡能力下降等。因此，老年患者服藥期間應(yīng)小心活動(dòng)，避免摔傷。長(zhǎng)期服用本類(lèi)藥品可能出現(xiàn)肝功能損害，應(yīng)定期進(jìn)行血液生化檢測(cè)。

　　總之，安眠藥應(yīng)在專(zhuān)家的指導(dǎo)下，按規(guī)定的療程劑量服用。