反復(fù)頭暈可能是血管閉塞
文章來源:程國兵 作者:血管外科 點(diǎn)擊數(shù):4739 更新時(shí)間:2013-12-31
??? 王大爺最近一直為反復(fù)頭暈所困擾,尤其是活動(dòng)后癥狀加重,最嚴(yán)重的一次,過馬路時(shí)差點(diǎn)摔倒。曾到多家醫(yī)院查頭顱CT、磁共振等檢查,均未明確病因。經(jīng)介紹到我院血管外科,測血壓發(fā)現(xiàn)左上肢血壓明顯低于右側(cè),彩超提示左鎖骨下動(dòng)脈閉塞。住院后行微創(chuàng)介入治療打通閉塞動(dòng)脈,王大爺頭暈癥狀立即緩解。
??? 鎖骨下動(dòng)脈閉塞是血管外科常見疾病之一,該病一般由高血壓、高血脂導(dǎo)致鎖骨下動(dòng)脈斑塊沉積引起動(dòng)脈硬化、血管狹窄。一旦供應(yīng)上肢的鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致相應(yīng)肢體缺血,從而盜取原來供應(yīng)大腦的一部分血供,引起大腦缺血引起的一系列表現(xiàn)。據(jù)報(bào)道70歲以上人群中約有13%的人存在鎖骨下動(dòng)脈狹窄或盜血。該病主要表現(xiàn)為肢體麻木、發(fā)冷乏力;患肢血壓低,橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱;頭暈、甚至一過性昏迷,還可出現(xiàn)視力障礙、行走不穩(wěn)等。所以若得不到及時(shí)有效處理,將嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
??? 該病的診斷除了上述的臨床表現(xiàn)外,還可通過相應(yīng)血管的彩超、CTA、數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查明確血管狹窄閉塞,其中DSA為金標(biāo)準(zhǔn)。目前該病治療首選方案為微創(chuàng)介入治療,即DSA下經(jīng)肱動(dòng)脈穿刺鎖骨下動(dòng)脈支架植入球囊擴(kuò)張術(shù)。該手術(shù)無需麻醉,無切口,具有安全、微創(chuàng)、恢復(fù)快、成功率高等優(yōu)點(diǎn)。我院引進(jìn)的DSA機(jī)器達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平,血管外科近年來已經(jīng)開展100多例該類手術(shù),均順利出院。
??? 我院血管外科專家提醒市民朋友:當(dāng)出現(xiàn)有頭暈、肢體乏力,雙上肢血壓相差30mmHg以上或一側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱消失等表現(xiàn)時(shí)一定要到醫(yī)院做相關(guān)檢查,早診斷早治療。