??? 2015年4月，衢州市人民醫(yī)院眼科中心主任姜方正，作為第七批援藏干部赴西藏那曲開展為期一年半的支援醫(yī)療服務(wù)工作。

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??? 姜方正是衢州市人民醫(yī)院繼呂同府醫(yī)師之后，第二位遠(yuǎn)赴那曲的眼科醫(yī)生。他們用責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，贏得了藏族同胞的稱贊。他們被譽(yù)為雪域高原上的“健康守護(hù)神”和“光明使者”。

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??? 在過去的八個月時間里，援藏醫(yī)生姜方正究竟為那曲的百姓帶去了什么，讓藏族同胞盛贊不已？

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??? 呼吸困難，頭昏腦漲，太陽穴像是要爆炸了，后腦勺跟挨了悶棍一樣……這是初到西藏那曲的姜方正所經(jīng)受的高原反應(yīng)。

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??? 然而，來不及慢慢適應(yīng)，姜方正就迎來了來到那曲的第一臺白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。

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?? 白內(nèi)障超聲乳化術(shù)雖然在內(nèi)地很多縣級醫(yī)院眼科都能開展，但在藏區(qū)卻還是稀罕之物，特別是在4500米海拔能否順利進(jìn)行?這對設(shè)備、手術(shù)醫(yī)生都將是一場嚴(yán)峻的考驗，該手術(shù)如果引進(jìn)成功，將極大推動高原地區(qū)白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展。

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??? 為了這次手術(shù)順利進(jìn)行，姜方正查閱相關(guān)文獻(xiàn)、請教內(nèi)地的專家老師，目前有據(jù)可查的4500米海拔白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)世界上未見相關(guān)報道，但老師們都很支持，并且告訴姜方正一些手術(shù)要點，注意事項，應(yīng)該選擇的機(jī)型等，姜方正決定爭做第一個吃螃蟹的人。

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??? 7月8日，手術(shù)的白內(nèi)障患者是一位藏族大媽，雖然姜方正在內(nèi)地實施超聲乳化手術(shù)已很嫻熟，但這一天還是有些緊張，反復(fù)查看了病人，檢查了設(shè)備器械、消毒包……缺氧是個挑戰(zhàn)，那曲空氣稀薄，加上眼科手術(shù)經(jīng)常需要屏氣,一缺氧就頭昏腦脹，在手術(shù)時候，他不敢犯任何迷糊，鼻子里塞上鼻導(dǎo)管，邊吸氧邊手術(shù)。

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姜方正醫(yī)生（左二）看望剛剛完成手術(shù)的藏民

??? 手術(shù)很順利，次日早上查房，那曲地區(qū)人民醫(yī)院的眼科主任米瑪告訴姜方正病人的視力已恢復(fù)到0.8，姜方正深深舒了口氣，他知道醞釀已久的在4500米海拔實施白內(nèi)障超聲乳化術(shù)初戰(zhàn)告捷。

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??? 8月29日，這一天是《雪域高原 藍(lán)天 白云您我共享 那曲地區(qū)浙江援藏光明?行動第2期百名貧困白內(nèi)障免費(fèi)光明項目》啟動暨捐贈儀式。

??? 為了保證活動順利啟動，姜方正在前期做了大量工作，與浙江援藏指揮長李華反復(fù)磋商，經(jīng)過緊鑼密鼓的籌備工作，活動在8月29日這天如期舉行。

??? 活動當(dāng)天，儀式簡樸而隆重，指揮長李華和德吉卓嘎副專員分別作了熱情洋溢的講話，并親自為那曲地區(qū)防盲治盲指導(dǎo)中心揭牌，活動當(dāng)天還有一位接受資助的藏族老人次旺土多作了滿懷激情的感謝發(fā)言，當(dāng)翻譯說道“感謝浙江援藏、感謝浙江醫(yī)生、扎西德勒”的時候，姜方正喜極而泣。

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??? 藏北高原，空氣稀薄，紫外線強(qiáng),當(dāng)?shù)氐陌變?nèi)障發(fā)病率極高，四、五十歲發(fā)病非常普遍，甚至有30歲不到就因白內(nèi)障而失明的，患病的年紀(jì)要比內(nèi)地年輕許多。 隨著工作的推進(jìn)，姜方正在工作中發(fā)現(xiàn)存在很多問題，比如信息閉塞、眼科醫(yī)生缺乏、上下缺少聯(lián)動，單純地做手術(shù)，只能解決部分盲人復(fù)明的問題，整合那曲地區(qū)眼科醫(yī)療資源，出臺一個《那曲地區(qū)防盲治盲規(guī)劃》顯得尤為重要。

參會人員正在認(rèn)真聽取《那曲地區(qū)防盲治盲規(guī)劃（草案）》

參會領(lǐng)導(dǎo)與學(xué)員合影留念

??? 當(dāng)姜方正把這些問題和上級領(lǐng)導(dǎo)溝通后，馬上得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的支持，很快《那曲地區(qū)防盲治盲規(guī)劃》草案出臺，防盲治盲工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立，防盲治盲指導(dǎo)中心掛牌……各項工作有條不紊地啟動，并決定召開“那曲地區(qū)首屆防盲治盲工作會議暨首屆眼科醫(yī)生培訓(xùn)班開班典禮”。

李華指揮長發(fā)的賀信

??? 浙江援藏 光明行動利用三年時間在西藏成立了首個防盲治盲指導(dǎo)中心，制定了西藏地區(qū)首個地區(qū)級的防盲治盲規(guī)劃，并借助浙江力量培養(yǎng)屬于藏區(qū)的眼科人才，符合中國醫(yī)改的眼科運(yùn)作模式，浙江援藏 光明行動將成為第七批衛(wèi)生援藏的浙江品牌，藏區(qū)眼科有了浙江印記。

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??? 自從來到那曲，姜方正就深深地體會到要緩解那曲地區(qū)白內(nèi)障患者的發(fā)病率，首先要對那曲地區(qū)的眼科醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

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??? 他希望通過3-5年的時間將轄區(qū)的眼科醫(yī)生進(jìn)行眼科理論知識和專業(yè)實踐技能的培訓(xùn)，培養(yǎng)屬于藏區(qū)的眼科專業(yè)人才，并留住眼科人才，穩(wěn)定眼科醫(yī)療隊伍，構(gòu)建眼科醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，做到眼科的雙向轉(zhuǎn)診、分級診療。

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??? 美國塞瓦基金會歷時二十年,幫助青藏高原地區(qū)摸索出一套適合藏區(qū)的防盲治盲工作運(yùn)作模式，但他們今年將撤出中國，有學(xué)者擔(dān)憂在新形勢下，應(yīng)該以什么樣的形式為藏區(qū)農(nóng)牧民提供什么樣的眼科醫(yī)療服務(wù)？

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??? 10月2日，“那曲地區(qū)首屆防盲治盲工作會議暨首屆眼科醫(yī)生培訓(xùn)班開班典禮”終于圓滿落下帷幕，會議收到了浙江援藏指揮部指揮長、那曲行署常務(wù)副專員李華代表浙江援藏指揮部發(fā)來的賀信，行署人大副秘書長達(dá)瓦受行署委托到會作了重要講話，自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)政處主任科員姜女士對本次會議成功召開、規(guī)格之高給予高度評價，表示由政府主導(dǎo)的防盲治盲的工作會議尚屬首次，今后將加大對那曲地區(qū)的防盲治盲工作政策傾斜和資金支持、成功經(jīng)驗將在全區(qū)推廣，對浙江援藏?光明行動項目給予充分肯定。

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???? 借助內(nèi)地眼科醫(yī)師的培訓(xùn)平臺，姜方正通過多方聯(lián)系，今年11月份選送藏族眼科醫(yī)生米瑪主任到溫州眼視光醫(yī)院進(jìn)行為期三個月的專業(yè)培訓(xùn)，另外首批選送三名縣醫(yī)院眼科醫(yī)生到內(nèi)地醫(yī)院眼科參觀學(xué)習(xí),旨在打造一支永不撤走的眼科醫(yī)療隊。

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??? 10月23日，那曲已經(jīng)進(jìn)入漫長的冬季，嘉黎更是一番銀裝素裹、冰天雪地景象，姜方正為了掌握牧區(qū)眼科發(fā)病情況,又啟動了浙江援藏?光明行動那曲地區(qū)眼病篩查活動——首站走進(jìn)嘉黎。

藏民眼疾患者重見光明，豎起大拇指稱贊援藏醫(yī)生

??? 嘉黎縣總面積13238平方公里，總?cè)丝?1538人，下轄2鎮(zhèn)8鄉(xiāng)122個行政村，平均海撥在4500米以上，縣人民醫(yī)院座落在嘉黎縣城內(nèi)，共有26位醫(yī)護(hù)人員，一個兼職五官科醫(yī)生（藏族）通過交流，發(fā)現(xiàn)根本沒有眼科專業(yè)知識，平時眼科患者就是以買藥為主。檢查設(shè)備為零（連最基本的電筒也沒有）。

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??? 雖然嘉黎已進(jìn)入冬季，但當(dāng)?shù)匕傩找驗榈玫搅肃l(xiāng)鎮(zhèn)干部的通知，聽說有浙江眼科醫(yī)生來醫(yī)院，依然阻斷不了他們來篩查的腳步。

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??? 據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)介紹，好多病人都是提前1-2天從幾百公里地趕過來住在親戚朋友家里，一早就來醫(yī)院排起了長隊，等待醫(yī)生的檢查。一天時間，姜方正和同行的眼科醫(yī)生共篩查了132位患者，以白內(nèi)障居多，其次為淚道疾病者，其中很多白內(nèi)障患者都是在成熟期，有手術(shù)指征，但很多都不知道可以手術(shù)，知道者也因到自治區(qū)的路途遙遠(yuǎn)放棄了手術(shù)。

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??? 姜方正一行逐一篩查登記，臨行時，他留下了一些藥品，希望當(dāng)?shù)蒯t(yī)生能代為贈送那些未能及時趕到的患者以示安慰。

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??? 2015年12月1日上午，西藏那曲地區(qū)人民醫(yī)院黨委書記、副院長索朗央金等一行八人來到衢州市人民醫(yī)院走訪交流。

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??? 座談交流中，西藏那曲地區(qū)人民醫(yī)院黨委書記、副院長索朗央金給予衢州市人民醫(yī)院援藏醫(yī)生呂同府、姜方正高度評價。他們在高寒、缺氧的惡劣條件下，克服困難、兢兢業(yè)業(yè)，為當(dāng)?shù)匕傩諑砹讼冗M(jìn)的醫(yī)療服務(wù)，為那曲地區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療水平提升做了重要貢獻(xiàn)，對此表示感謝。

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??? 那曲地區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副科長賀波表示，兩位援藏醫(yī)生在那曲地區(qū)工作期間業(yè)績突出，受到廣大農(nóng)牧民和當(dāng)?shù)厝罕姷母叨日J(rèn)可。特別是姜方正醫(yī)生繼承和發(fā)揚(yáng)了呂同府醫(yī)生的老西藏精神，不僅率先在那曲地區(qū)開展了白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，還幫助醫(yī)院對眼科的學(xué)科建設(shè)進(jìn)行構(gòu)架,開辟那曲地區(qū)人民醫(yī)院眼科一個新紀(jì)元。被當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧民尊稱為“活菩薩”。同時，姜醫(yī)生主持完成了那曲地區(qū)防盲治盲中心的籌建，填補(bǔ)了西藏地區(qū)沒有專業(yè)防盲治盲指導(dǎo)中心的空白，為那曲地區(qū)眼科后續(xù)人才的培養(yǎng)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

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??? 有人曾經(jīng)問姜方正，在西藏工作那么艱苦，你為什么還要進(jìn)藏？

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??? 姜方正說：“這是一項光榮的任務(wù)，也將是我人生難忘的經(jīng)歷，我要把先進(jìn)的醫(yī)術(shù)和理念毫無保留地傳授給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生?！?

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