遠(yuǎn)離壓瘡，健康生活
文章來源：七病區(qū) 作者：江彩娥 點(diǎn)擊數(shù)：3212 更新時(shí)間：2015-11-11
??? “我都已經(jīng)骨折了，痛得要命，還要叫我一直翻身翻身，你們一點(diǎn)都不理解我們的痛苦?！?/DIV> 
???? 為了讓患者及家屬更加直觀、清楚地認(rèn)識(shí)壓瘡，了解壓瘡的嚴(yán)重性以及預(yù)防壓瘡的形成，近日，衢州市人民醫(yī)院骨科護(hù)士長(zhǎng)張翠琴為患者及家屬上了一堂生動(dòng)的壓瘡課程。
（照片由七病區(qū)提供）
??? 課堂上，張護(hù)士長(zhǎng)用大量數(shù)據(jù)和生動(dòng)的實(shí)例講解了壓瘡的病因病理、預(yù)防護(hù)理方法等常識(shí)，大家都認(rèn)真聽講，主動(dòng)提問。看到壓瘡形成的危害，驚訝之余紛紛表示：“一定要聽護(hù)士的話，該翻身的時(shí)候就要翻身，杜絕壓瘡形成?！?/DIV>
??? 據(jù)悉，今后骨科將每季度安排《患者講堂》，讓每位患者及家屬都能認(rèn)識(shí)壓瘡，理解并配合預(yù)防壓瘡的護(hù)理。
?
知識(shí)鏈接：
??? 壓瘡，也就是我們所熟知的褥瘡。骨科病人因昏迷、癱瘓及骨折牽引和固定，不敢或不便活動(dòng)，病情危重時(shí)不允許等因素，長(zhǎng)期臥床接受治療，局部組織受壓、血液循環(huán)障礙而發(fā)生神經(jīng)肌肉組織營(yíng)養(yǎng)不良，如果護(hù)理不當(dāng)，壓瘡發(fā)生的可能性非常大，給病人的生理和心理都會(huì)造成嚴(yán)重的影響。
??? 壓瘡的發(fā)生因素及預(yù)防：垂直壓力、剪切力與摩擦力的相互作用、潮濕、營(yíng)養(yǎng)缺乏等等因素均可引發(fā)壓瘡的發(fā)生，因此我們應(yīng)針對(duì)這些因素來進(jìn)行壓瘡的預(yù)防。
??? (1)?垂直壓力是不可避免的，但是可以通過經(jīng)常給病人翻身、用U形墊馬蹄形墊保護(hù)局部組織，增大受壓面積，減小壓強(qiáng)，避免局部組織的長(zhǎng)期受壓，從而達(dá)到預(yù)防壓瘡的目的。
??? (2)?當(dāng)剪切力與摩擦力相互作用時(shí)才可導(dǎo)致壓瘡，因此護(hù)理人員在工作中可以幫助病人取合適的體位來避免兩種力的共同產(chǎn)生、共同作用。如：給病人取頭低足高位時(shí)，為了避免身體下滑發(fā)生剪切力，也可以將頭部適當(dāng)?shù)奶Ц?。另外，在給病人翻身時(shí)應(yīng)當(dāng)注意不可拖拉硬拽。
??? (3)?在臨床工作中應(yīng)當(dāng)保持病人的皮膚清潔干燥，去除潮濕的刺激。尤其是大小便失禁的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換鋪墊，整理床單位，清洗皮膚，保證皮膚清潔。
??? (4)?病人應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力，從而避免壓瘡的發(fā)生。
??? 壓瘡的處理：壓瘡的程度有輕有重，根據(jù)其輕重可大致分為四期，針對(duì)不同的分期應(yīng)當(dāng)采取不同的處理措施。
??? Ⅰ期：應(yīng)以去除刺激因素，避免繼續(xù)發(fā)展為主。
??? Ⅱ期：應(yīng)保護(hù)皮膚，有水泡時(shí)，防止水泡破裂，促進(jìn)其自行吸收，大水泡可用無菌注射器抽出其中滲出液體，消毒局部皮膚，用無菌敷料包扎，預(yù)防感染。
??? Ⅲ期：應(yīng)清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。
????Ⅳ期：經(jīng)常翻身，架空患處，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)，促進(jìn)壓瘡的愈合。
????壓瘡的預(yù)后：通過我們醫(yī)護(hù)人員的悉心治療與護(hù)理及患者的積極配合，多數(shù)的壓瘡可以痊愈。但是也有少數(shù)壓瘡會(huì)轉(zhuǎn)為難愈性壓瘡，而這也成為截癱病人直接死亡原因之一。
??? 總之，壓瘡應(yīng)引起所有人高度重視，我們醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行健康教育，醫(yī)護(hù)醫(yī)患護(hù)患共同配合，積極預(yù)防壓瘡。同時(shí)當(dāng)壓瘡出現(xiàn)時(shí)，我們也應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的合理的措施，為病人減輕痛苦，協(xié)助病人促使病人恢復(fù)健康。
