徐周佳院長(zhǎng)在一病區(qū)查房時(shí)提出三個(gè)方面的工作要求
文章來(lái)源:宣聯(lián)科 作者:王倩倩 點(diǎn)擊數(shù):4388 更新時(shí)間:2011-07-28
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7月20日,院長(zhǎng)徐周佳及院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科、總務(wù)科、院感科、臨床藥學(xué)室的部門、科室負(fù)責(zé)人一同對(duì)一病區(qū)進(jìn)行查房。
徐院長(zhǎng)一行參加了病區(qū)的晨間交接班和三級(jí)醫(yī)師查房,并召開(kāi)了院長(zhǎng)查房現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。
彭春仙主任首先點(diǎn)評(píng)了三級(jí)醫(yī)師查房,她說(shuō),一級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病史清晰,但關(guān)于病情診斷方面的內(nèi)容不完整;二級(jí)醫(yī)師總結(jié)歸納時(shí)重點(diǎn)不突出,沒(méi)有向三級(jí)醫(yī)師提出這位病人在診斷和治療上的異議;三級(jí)醫(yī)師要示教給下級(jí)醫(yī)師看,本次查房缺少對(duì)下級(jí)醫(yī)師的考核和征求病人的意見(jiàn)。
會(huì)上,相關(guān)部門、科室把在預(yù)查房中發(fā)現(xiàn)的知情選擇書(shū)簽名、醫(yī)療替代方案、交接班制度、消毒物品期限、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理、抗菌藥物使用依據(jù)分析、教學(xué)科研工作等問(wèn)題逐一反饋給一病區(qū),并提出整改的指導(dǎo)意見(jiàn)。一病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員也提出了有關(guān)開(kāi)啟中心供氧、蚊蟲(chóng)消殺、科間會(huì)診、??瓢l(fā)展、護(hù)士培養(yǎng)等問(wèn)題,希望徐院長(zhǎng)和相關(guān)科室能協(xié)調(diào)解決。
徐院長(zhǎng)聽(tīng)取了大家的匯報(bào)后對(duì)一病區(qū)的工作表示肯定。他說(shuō),首先是有好的工作風(fēng)貌,表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員工作認(rèn)真、努力,大家干勁充足、團(tuán)結(jié)協(xié)作,晨間交接班和三級(jí)醫(yī)師查房都很認(rèn)真,尤其是晨間交接班值得其他科室學(xué)習(xí),交接班時(shí)由醫(yī)生先匯報(bào)病人的病情,醫(yī)生對(duì)病人的病情很熟悉,接著護(hù)士交接,這種交接班的方式可以促使值班醫(yī)生全面掌握整個(gè)病區(qū)病人的情況。掌握病區(qū)病人的情況就應(yīng)該以醫(yī)生為主。其次是有好的工作成效,表現(xiàn)在,1.一病區(qū)完全能勝任整個(gè)衢州地區(qū)的傳染病重癥病人收治,承擔(dān)了一家三甲醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的??曝?zé)任;2. 處理綜合性、突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件的能力強(qiáng),應(yīng)急性的工作叫得應(yīng)打得響;3.工作效益良好,每年都有提高。三是有很好的發(fā)展前景,醫(yī)院擬把傳染病??谱鳛獒t(yī)院的特色品牌來(lái)建設(shè),列入到醫(yī)院統(tǒng)籌發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)城市建設(shè)規(guī)劃,浮石院區(qū)和西區(qū)總院之間會(huì)有一條道路打通,這有利于兩院區(qū)之間的聯(lián)系、溝通,分院目前的布局也有利于把傳染病專科做強(qiáng)做大。
徐院長(zhǎng)對(duì)一病區(qū)的工作提出三個(gè)方面的要求。
一、要注重科室管理的對(duì)應(yīng)性。主要包括1.制度與實(shí)施之間的吻合對(duì)應(yīng);2.規(guī)范、流程與實(shí)際操作的吻合對(duì)應(yīng);3.病人告知與溝通上的吻合對(duì)應(yīng)。
二、要注重臨床診療的累進(jìn)性。積累經(jīng)驗(yàn)是為了提高技術(shù)水平,發(fā)生醫(yī)療糾紛或出現(xiàn)問(wèn)題后要抓住兩條:一個(gè)是檢查有無(wú)責(zé)任缺失;一個(gè)是檢查有無(wú)程序錯(cuò)位。如果有這兩方面的問(wèn)題,責(zé)任人必須要為之負(fù)責(zé),受到處分。有些是意外是風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率問(wèn)題,這類問(wèn)題的發(fā)生不可怕,可怕的是問(wèn)題發(fā)生了不總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不吸取教訓(xùn),在一個(gè)科室一個(gè)崗位一個(gè)節(jié)點(diǎn),甚至某一個(gè)人身上,或者某一個(gè)群體身上,重復(fù)發(fā)生雷同事件,這種情況一定要杜絕?!扒败囍b,后事之師”,當(dāng)病人有綜合情況或急診情況時(shí),要從原來(lái)應(yīng)對(duì)的失誤里面吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。感染科在這方面做得較好。
三、要注重??瓢l(fā)展的前瞻性。1.明確定位,??瓢l(fā)展要循序漸進(jìn),感染科要先成為院重點(diǎn)學(xué)科,再經(jīng)過(guò)努力成為市重點(diǎn)學(xué)科,這是最基本的發(fā)展方向。要先評(píng)估本科室的總體情況,再制定發(fā)展計(jì)劃。醫(yī)務(wù)科、科教科、護(hù)理部在這方面要給予支持和幫助;2.擴(kuò)充??迫瞬?,??瓢l(fā)展要解決很多前期問(wèn)題,最重要的是配備醫(yī)生,形成一個(gè)醫(yī)療梯隊(duì),還要培養(yǎng)??谱o(hù)士,提高??迫瞬诺拇?;3.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的合作,醫(yī)院去年安排中層干部上浙一輪訓(xùn),目的之一就是為以后的合作做鋪墊,浙醫(yī)一院的傳染病專科很強(qiáng)大,我院感染科要努力建立與其合作關(guān)系,今后,醫(yī)務(wù)科、宣傳聯(lián)絡(luò)科要做好我院感染科與浙醫(yī)一院的傳染病專科合作的相關(guān)事宜。不能僅僅滿足于臨床病人的收治上,關(guān)鍵要看技術(shù)水平有沒(méi)有進(jìn)步,對(duì)周邊的輻射能力有沒(méi)有提高,發(fā)展的后勁有沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)。
徐院長(zhǎng)還就感染科提出的科室發(fā)展存在的困難現(xiàn)場(chǎng)安排相關(guān)科室給予解決。