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8月8日下午17時(shí),我院急診留觀室收治了一位九個(gè)月的小男孩。小男孩發(fā)燒(39℃),我院小兒科初診發(fā)熱待查:呼吸道感染。并予以相應(yīng)的治療。8月9日凌晨1點(diǎn),患兒出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸,呼吸加快,四肢抖動(dòng),繼而呼吸困難,心電監(jiān)護(hù)提示心跳200次,肺部可聞及啰音。我院立即組織全院專家組會(huì)診,一致考慮為危重癥手足口病伴腦干腦炎。隨即轉(zhuǎn)入我院重癥監(jiān)護(hù)室,立即采取搶救治療措施,同時(shí)請(qǐng)示省手足口病專家會(huì)診。
8月9日早上8點(diǎn),省手足口病專家趕到我院。經(jīng)會(huì)診,同意我院的診斷,認(rèn)為此患兒“兇多吉少”。在我院重癥監(jiān)護(hù)室,給予呼吸機(jī)治療,并用降心率藥治療,進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測,派護(hù)士進(jìn)行特別護(hù)理,醫(yī)護(hù)人員每半小時(shí)查看一次患兒情況。針對(duì)患兒出現(xiàn)的情況,我院重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生適時(shí)調(diào)整了呼吸機(jī)的治療參數(shù),將同步模式改為機(jī)控模式,目的在于讓患兒處于深睡眠狀態(tài),以降低腦細(xì)胞氧耗。在重癥監(jiān)護(hù)室和小兒科醫(yī)護(hù)人員的通力協(xié)作下,3天后患兒的病情漸漸穩(wěn)定,終于轉(zhuǎn)危為安。
8月14日,患兒轉(zhuǎn)到分院,期間出現(xiàn)心率加快,經(jīng)全院會(huì)診,采取降心率、保護(hù)心臟,動(dòng)態(tài)心電圖24小時(shí)監(jiān)測,在分院醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下,8月19日,患兒體溫正常,生命體征平穩(wěn)。于近日康復(fù)出院。
據(jù)了解,這是我院重癥監(jiān)護(hù)室首次收治2周歲以下的患者,在多個(gè)科室的共同努力下,最終獲得了成功。