57歲男子腦出血 沉睡一年后被喚醒
文章來源:衢州晚報 作者:臘莎 曹敏 點擊數(shù):6065 更新時間:2018-12-12
“他現(xiàn)在可以用右手和外孫女做‘剪刀石頭布’的游戲了!”日前,在衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房,徐女士拿著一封大幅海報式樣的感謝信和一面錦旗,表達(dá)了對醫(yī)護(hù)人員的感謝。
三次手術(shù)后依然昏迷不醒
事情還得追溯到一年多以前。2017年9月5日,寧波的高先生在家中突發(fā)神志不清,家人立即把他送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,診斷結(jié)果為:煙霧病伴右側(cè)額顳葉腦出血,破入腦室,腦疝形成。醫(yī)院醫(yī)生立即給他開顱減壓,清除血腫,術(shù)后給予氣管切開,呼吸機輔助呼吸。術(shù)后,高先生出現(xiàn)了重度腦積水并發(fā)癥,又實行了腦室—腹腔分流術(shù),但因出現(xiàn)顱內(nèi)感染導(dǎo)致手術(shù)失敗。在后來的歲月里,歷經(jīng)三次手術(shù)治療的高先生,一直處于昏迷狀態(tài)。
“我不甘心,不想放棄,始終堅信他能醒過來?!币粋€月又一個月過去了,望著沉睡不醒的丈夫,妻子徐女士帶著丈夫的病歷資料,輾轉(zhuǎn)多地多家醫(yī)院咨詢無果。經(jīng)人介紹,今年9月30日,家人帶著高先生轉(zhuǎn)到衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科繼續(xù)治療。
衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科揭園慶主任醫(yī)師介紹,剛轉(zhuǎn)過來的高先生極度消瘦,躺在床上一動不動,昏迷評分為7分,同時還伴有肺部感染、呼吸衰竭、腎功能不全、高血壓、褥瘡、特應(yīng)性皮炎、繼發(fā)癲癇、重度營養(yǎng)不良等諸多并發(fā)癥,尤其是伴有嚴(yán)重腦積水、氣管切開口瘺并發(fā)癥,不能自主咳嗽咳痰,氣管切開封管困難。
沉睡一年后終于蘇醒
衢州市人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家團(tuán)隊非常重視,市科技拔尖人才黃強主任醫(yī)師多次主持召開病情討論會,根據(jù)高先生的病情制定個體化治療方案:先做氣管切開口瘺竇道切除縫合術(shù),并制定腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)方案解決重度營養(yǎng)不良的問題。待時機成熟再次行腦室—腹腔分流術(shù)解決腦積水問題。10月23日,神經(jīng)外科團(tuán)隊成功為高先生實施了腦室—腹腔分流術(shù)。積極治療原發(fā)病和并發(fā)癥的同時,在浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院下沉專家吳群教授以及神經(jīng)外科戴偉民主任等專家的指導(dǎo)下,市人民醫(yī)院神經(jīng)外科還為患者制定了加強呼吸道管理、預(yù)防感染、床邊康復(fù)及綜合促醒等措施的治療方案。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,高先生安全度過了圍手術(shù)期,康復(fù)科醫(yī)護(hù)人員再接再厲和家人不離不棄的呼喚,一個月后,高先生奇跡般蘇醒了。雖然口齒不是特別清晰,但可以和家人進(jìn)行簡單的交流,還可以用右手和外孫女做“剪刀石頭布”的游戲。蘇醒的奇跡帶來的喜悅,洋溢在家人和醫(yī)護(hù)人員的臉上。
“看到他一點點好起來,每一點進(jìn)步都讓我們感到驚喜,也讓我們治療有了更大的動力,大家都在努力,希望讓他越來越好。不放棄每一位患者,永遠(yuǎn)盡最大的努力,便是我們的職責(zé)所在?!苯覉@慶說。
腦出血高發(fā)季應(yīng)注意防范
冬天天氣較冷,血管收縮,是高血壓腦出血的多發(fā)季節(jié)。揭園慶提醒,患有高血壓的中老年人應(yīng)當(dāng)特別注意自己的血壓變化,有高血脂、高血糖的患者,更應(yīng)積極控制血脂、血糖平穩(wěn)。避免過勞,保證足夠睡眠;飲食宜清淡,少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物;忌煙酒,適當(dāng)體育鍛煉。
一旦發(fā)現(xiàn)家中有人偏癱、不能言語、不能喚醒,應(yīng)高度懷疑腦出血或腦梗死,此時要讓患者平臥,保持安靜,盡量減少搬動,以免再度出血,若情況危急,立即撥打120。