年輕小伙被竹枝戳破腳底引發(fā)致命破傷風(fēng)
文章來源:ICU 作者:吳紫薇、余小涵 點擊數(shù):5393 更新時間:2019-04-07
28歲小賈(化名)是常山人,一個月前,在田間勞作時右腳底不小心被竹枝刺傷,因為傷口比較小、出血少,小賈就到衛(wèi)生院去簡單處理了一下傷口。當醫(yī)生建議小賈打破傷風(fēng)預(yù)防針時,他沒太在意,不愿意打針。
7天后,小賈張嘴和吃東西喝水都非常困難,并且出現(xiàn)全身抽搐的癥狀,當?shù)蒯t(yī)院接診后,告訴家屬是破傷風(fēng),必須馬上住院治療,他才后悔當時沒有打破傷風(fēng)預(yù)防針。入院后小賈的病情繼續(xù)惡化,牙關(guān)緊閉、呼吸困難、意識模糊,全身不停抽搐,被緊急轉(zhuǎn)送到我院ICU搶救。
給您提個醒
生活中的小傷口千萬別忽視。許多市民誤認為,只有被銹鐵釘傷著才會引發(fā)破傷風(fēng)。我院重癥監(jiān)護中心醫(yī)生介紹,小賈因受傷后未及時注射破傷風(fēng)預(yù)防針,而感染了破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性感染性疾病。這種細菌廣泛存在于泥土、人畜糞便及生銹的鐵器表面,當皮膚或黏膜受傷有創(chuàng)口時,便乘機侵入創(chuàng)口生長繁殖,產(chǎn)生大量破傷風(fēng)桿菌毒素,作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起全身特異性感染。此種破傷風(fēng)也叫傷后破傷風(fēng),死亡率高達20%~50%。
感染破傷風(fēng)桿菌后,大部分病人通常有7-14天的潛伏期,這段期間可能沒有任何感覺,一旦發(fā)病,情況就比較危險。因此,對于生活中的小傷口,也不要忽視,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診,盡早注射破傷風(fēng)抗毒素可以有效防治,這在普通門診就能實現(xiàn)。
下面就讓我們來了解一下關(guān)于破傷風(fēng)的知識吧!
1、破傷風(fēng)是什么?
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風(fēng)潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數(shù)月、數(shù)年。潛伏期越短者,預(yù)后越差,約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病。
2、哪些人容易得破傷風(fēng)?
破傷風(fēng)桿菌在自然界廣泛存在,任何人群普遍易感,特別是建筑工人、軍人、野外作業(yè)者等。
3、哪些情況會得破傷風(fēng)?
各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風(fēng)梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。
4、得了破傷風(fēng)會怎樣?
一般會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、張口困難、哭笑面容、角弓反張等,嚴重者可導(dǎo)致死亡。破傷風(fēng)患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。主要致死原因為窒息、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等。
5、如何預(yù)防?
目前對破傷風(fēng)的認識是防重于治。破傷風(fēng)是可以預(yù)防的,措施包括注射破傷風(fēng)類毒素主動免疫,以及在傷后采用被動免疫預(yù)防發(fā)病,受傷后要在24小時內(nèi)及時接種破傷風(fēng)抗毒血清,正確處理傷口。