105歲老太腦出血,這可咋整?!

文章來源:宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部 作者:凌燕 徐莉 點(diǎn)擊數(shù):4924 更新時(shí)間:2020-05-08

“離開醫(yī)院時(shí),又去看了下前天收進(jìn)來的105歲老太太,老人家已經(jīng)能坐著了,還問我:‘早飯吃了嗎?’”這是我院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師范曉峰朋友圈的日常記錄,留言中的這位高齡老人,范曉峰很是牽掛。



這位高齡老太姓陳,不久前在家里不小心摔了一跤,導(dǎo)致頭暈、頭痛,家人趕緊把老太太送到我院神經(jīng)外科就診,接診醫(yī)生范曉峰為陳奶奶做了詳細(xì)的體格檢查和腦部CT檢查。檢查提示:慢性硬膜下血腫,且血腫范圍大于1cm?!案啐g老人腦血腫,手術(shù)治療還是留院觀察?”范曉峰馬上召集診療組醫(yī)生為陳奶奶制定治療方案。

“血腫已具備手術(shù)指征,可以手術(shù)。但可以手術(shù)不代表一定要手術(shù)。陳奶奶高齡,腦組織萎縮嚴(yán)重,這是她慢性硬膜下血腫形成的重要基礎(chǔ),但同時(shí),嚴(yán)重的腦萎縮也使得顱內(nèi)有充分的代償空間,也具有保守治療成功的機(jī)會!老人家高齡,心肺功能不佳,手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)都很大。保守治療是更為合理的選擇?!狈稌苑搴图覍倌托臏贤ê?,家屬選擇保守治療。

入院用藥兩日后,陳奶奶的頭痛癥狀好轉(zhuǎn),已經(jīng)能起身坐著和家人交談。

“硬膜下血腫是外傷后常見的一種腦部疾病,好發(fā)于老年人,癥狀輕則頭痛、重則昏迷,一般采取手術(shù)治療。”范曉峰介紹,硬膜下血腫手術(shù)在我院神經(jīng)外科每年開展數(shù)百例,技術(shù)純熟,而陳奶奶情況特殊,保守治療是最合適的治療方案。

范曉峰提醒,春末夏初雨水多發(fā),老年市民朋友們出行要特別注意安全,避免摔跤,尤其是高齡老人,行動(dòng)要緩慢,避免劇烈搖頭、轉(zhuǎn)頭,以免發(fā)生硬膜下血腫。