來(lái)自常山的沈女士萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，一根小小的魚(yú)刺竟讓她面臨可能切頸取刺的劫難。

前不久的一天，沈女士正在家中吃午餐，紅燒汪刺魚(yú)太美味，忍不住一口接著一口，“哎呦”突然，喉嚨一陣刺痛，幾番吞咽，疼痛并沒(méi)有消失。

“沒(méi)關(guān)系，忍忍就好了”沈女士心想，又不是第一次被魚(yú)刺卡住，沒(méi)那么可怕。

到了晚上，沈女士感到疼痛越來(lái)越明顯，胸口越來(lái)越悶，幾乎喘不上氣，還伴有劇烈的咳嗽，發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)，家人趕緊帶著沈女士來(lái)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。經(jīng)胸部CT檢查顯示，沈女士的食管上段有異物滯留，醫(yī)生打算在胃鏡下尋找取出。然而，經(jīng)胃鏡探查后，居然無(wú)法找到這根讓沈女士萬(wàn)分難受的魚(yú)刺。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下，沈女士一家連夜驅(qū)車(chē)趕到我院耳鼻咽喉科急診治療。

接診的是當(dāng)天耳鼻咽喉科值班醫(yī)生徐靜，查看了沈女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT檢查報(bào)告后，建議再次行胃鏡查找。

“當(dāng)胃鏡進(jìn)入至食管入口距門(mén)齒約18厘米處時(shí)，能看到一個(gè)很小的破口，破口周?chē)呀?jīng)充血水腫，但是依然沒(méi)有看到魚(yú)刺。”沒(méi)想到，取刺再一次陷入困境。

在食管上段看不到魚(yú)刺，莫非不翼而飛？

不，沈女士的疼痛依然明顯！

“復(fù)查CT，有可能食管穿孔，魚(yú)刺可能到了胃里，也可能是進(jìn)了氣管。”次日，徐靜聯(lián)系消化內(nèi)科主任徐建光尋求治療方案。

“看來(lái)魚(yú)刺的位置不那么簡(jiǎn)單，還是要試一試在胃鏡下取出，否則就要切頸取物！”徐建光立刻趕到內(nèi)鏡中心。

結(jié)合沈女士胸部CT復(fù)查結(jié)果，徐建光發(fā)現(xiàn)，在沈女士的頸6-7平面食管壁內(nèi)有異物，而且部分已突入氣管腔內(nèi)。

“果然，魚(yú)刺已通過(guò)食道刺破氣管！”

經(jīng)過(guò)乳甲外科、心胸外科、消化內(nèi)科、麻醉科等科室專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診，決定胃鏡及氣管鏡協(xié)作再次嘗試取魚(yú)刺，若仍無(wú)法取出則由心胸外科及乳甲外科合作經(jīng)頸部手術(shù)切開(kāi)取魚(yú)刺。

下午5時(shí)，沈女士被送入手術(shù)室，溫附一麻醉科專(zhuān)家王權(quán)光，消化內(nèi)科主任徐建光、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2主任姜建洋通力配合，協(xié)同完成氣管鏡、內(nèi)鏡聯(lián)合食管腔外異物取出術(shù)。

王權(quán)光首先為沈女士麻醉，在氣管鏡的協(xié)助下，徐建光在內(nèi)鏡下小心探查食管上端破口處。3分鐘、5分鐘、10分鐘……魚(yú)刺的蹤影遲遲未見(jiàn)。

距離魚(yú)刺卡喉的時(shí)間已經(jīng)過(guò)去近30個(gè)小時(shí)，鏡下取刺不成，沈女士將難逃切開(kāi)脖頸取刺的風(fēng)險(xiǎn)。

就在無(wú)計(jì)可施之時(shí)，奇跡出現(xiàn)了！

取出的魚(yú)刺

第15分鐘時(shí)，姜建洋通過(guò)氣管鏡隱約看到破口處有魚(yú)刺的頭端顯露！立即用支氣管鏡將插入的魚(yú)骨經(jīng)破口向氣管外頂出，同時(shí)徐建光嫻熟地使用消化內(nèi)鏡夾取出這枚長(zhǎng)約3厘米的魚(yú)刺！

“沒(méi)切脖頸就取出來(lái)了，太好了！”“你們真了不起！”聽(tīng)到魚(yú)刺取出的消息，在胃鏡室門(mén)口徘徊的沈女士的家人終于長(zhǎng)長(zhǎng)地松了一口氣。

術(shù)后，沈女士胸悶、咳嗽的情況好轉(zhuǎn)，刺痛和異物感徹底消失。目前已康復(fù)出院。

“異物卡喉時(shí)，不要輕信通過(guò)大口吞米飯和喝醋等土方，這些不科學(xué)的吞咽方式很可能導(dǎo)致魚(yú)刺、骨頭等異物越扎越深，甚至刺破食道、扎入氣管，扎破大動(dòng)脈造成大出血，危及生命?！毙旖ü馓嵝?，如果卡住的魚(yú)刺較大，位置較深，要立即到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，尋求醫(yī)生的幫助。