“我現(xiàn)在頭不暈了，人舒服多了?！比涨埃易〕Ｉ降淖＠舷壬瓉砹顺鲈旱娜兆?，樂呵呵的樣子和入院時的憔悴形成天壤之別。

祝老先生今年九旬高齡，2年前出現(xiàn)頭暈的癥狀，因為癥狀較輕，也沒有其他不適，就沒在意。最近，老人頭暈的癥狀突然加重，頻繁的眩暈感已嚴重影響他的日常起居。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院檢查，導致祝老先生頭暈的根源是“右側(cè)頸內(nèi)動脈硬化閉塞”，家人第一時間將他轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療。

衢州市人民醫(yī)院血管外科接診醫(yī)生程國兵仔細問詢并完善相關(guān)檢查，經(jīng)頸動脈CT血管成像提示：右頸內(nèi)動脈起始段少量混合斑，管腔中重度狹窄。頭顱磁共振提示：右側(cè)急性腦梗。

高齡、腦卒中后遺癥、頭暈和眩暈、膀胱惡性腫瘤術(shù)后、2型糖尿病、肺氣腫、支氣管病變等，祝老先生的基礎(chǔ)疾病多。如果保守治療，頭暈隱患仍然存在；若選擇手術(shù)治療，手術(shù)風險高。頓時，關(guān)于祝老先生的治療方案陷入困境。

麻醉科、ICU、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多學科會診，共同商討患者的個性化治療方案，最后，診療團隊建議采取創(chuàng)傷小、恢復快的微創(chuàng)手術(shù)解決老先生的困擾，充分溝通后，老先生家人十分支持。

在血管外科主任陸煒的帶領(lǐng)下，血管外科診療團隊為老人行“超選擇性右頸動脈造影＋支架植入球囊擴張術(shù)”。在非插管全麻下，穿刺右股動脈，置入動脈鞘，導絲通過動脈鞘進入右頸總動脈，在右頸動脈狹窄段遠3厘米處放置保護傘導絲，沿著導絲放置球囊，用球囊壓力泵擴張狹窄段，退出球囊后，在狹窄段成功置入支架。短短1個小時，手術(shù)順利完成。

頸動脈硬化閉塞癥患者，由于血流不通暢，容易引起腦組織缺血，頭暈目眩、記憶力下降、思維能力下降等這些常見癥狀。一旦患者頸動脈出現(xiàn)斑塊脫落，將會隨著血液流到大腦內(nèi)，形成腦梗塞，出現(xiàn)失明、言語不清、中風等。如不及時診治，很可能形成大腦萎縮。

“太感謝你們了，老爺子‘任督二脈’打通，人都精神多了?！毙g(shù)后第二天，祝老先生就表示頭已經(jīng)不暈了，家屬深表感謝。

陸煒提醒，冬季來臨，氣溫驟降，受寒冷天氣的影響，很多血管疾病容易誘發(fā)。尤其是老年人更要注意保暖，嚴格控制血壓，早診斷、早治療、早康復。