首例氣道急癥快速通道啟動(dòng),肺癌大咯血患者轉(zhuǎn)危為安

文章來源:呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 作者:華志丹 點(diǎn)擊數(shù):2249 更新時(shí)間:2022-05-20

日前,“四省邊際氣道急癥快速通道診治聯(lián)盟”啟動(dòng),5月15日,我院就迎來了第一例氣道急癥預(yù)警。

吳爺爺今年89歲,家住柯城區(qū),因肺癌大咯血,在外院行氣管插管后轉(zhuǎn)至我院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),在呼吸機(jī)輔助通氣下,80%濃度給氧,氧飽和度不能維持在正常水平。

ICU接診醫(yī)師馮興林立即啟動(dòng)氣道急癥快速診治流程,氣道急癥快速通道診治團(tuán)隊(duì)人員接到預(yù)警后,迅速趕到,在ICU床旁為吳爺爺施行“支氣管鏡下氣道血栓清理”。

此時(shí),吳爺爺肺癌累及的支氣管還在不斷往主氣道冒血,且病變支氣管被腫瘤組織侵犯,存在氣道狹窄,加重了通氣障礙。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任金旭如,副主任醫(yī)師盛建輝與內(nèi)鏡中心護(hù)師程義仙密切配合,迅速在吳爺爺病變的支氣管內(nèi)置入一枚覆膜支架,通過壓迫病灶組織止血,同時(shí)開放了狹窄氣道,氣道阻塞問題得以解決。吳爺爺生命體征趨于平穩(wěn),預(yù)計(jì)能很快撤離呼吸機(jī),拔除氣管插管。

快速高效的救治是挽救氣道急癥患者生命的關(guān)鍵,四省邊際氣道急癥快速通道診治聯(lián)盟的成立,為四省邊際地區(qū)氣道急癥患者開通了一條快速轉(zhuǎn)診、有效救治的生命通道。未來,該聯(lián)盟還將向基層醫(yī)院推廣氣道急癥相關(guān)救治技術(shù),開展科普宣傳教育讓氣道急癥快速通道診治這項(xiàng)工作惠及四省邊際地區(qū)的廣大老百姓。

科 普

什么是氣道急癥?

因各種原因?qū)е職獾啦∽?,出現(xiàn)氣道大量出血、呼吸困難、窒息等需緊急處置的急癥,包括鼻腔、口腔、咽喉,氣管、支氣管的大量出血、異物、良惡性氣道狹窄導(dǎo)致的急性氣道阻塞癥狀。

四省邊際氣道急癥快速通道診治聯(lián)盟成員有哪些?

四省邊際氣道急癥快速通道診治聯(lián)盟成員單位包含衢州地區(qū)市縣級(jí)醫(yī)院,并延伸至江西上饒、安徽黃山等部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)科室有急診科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、耳鼻咽喉科、麻醉科、胸外科、放射科、內(nèi)鏡中心、手術(shù)室等?;颊邿o論在四省邊際地區(qū)哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接診的聯(lián)盟內(nèi)醫(yī)務(wù)人員均可啟動(dòng)快速轉(zhuǎn)診通道,衢州市人民醫(yī)院氣道急癥多學(xué)科診治團(tuán)隊(duì)則啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),立即接診患者,給予快速、有效的救治。

哪些情況下需要啟動(dòng)氣道急癥快速通道?

1、口、鼻、咽喉、氣管、支氣管有較大量的出血致呼吸困難。

2、異物卡喉或吸入呼吸道致呼吸困難。

3、良惡性氣道疾病導(dǎo)致的氣管狹窄、呼吸困難。

如患者出現(xiàn)以上情況,接診醫(yī)師或患者本人均可通過呼叫,啟動(dòng)氣道急癥快速診治通道。

如何救治氣道急癥?

1、呼吸道大量出血者:快速判斷出血部位、病因,積極止血治療,過程中保障健康氣道正常通氣,防治窒息。

2、口、鼻、咽喉、氣管、支氣管異物:行喉鏡、支氣管鏡等手段取出異物。

3、良、惡性氣道病變造成氣道阻塞:行支氣管鏡下介入治療解除氣道阻塞。

如何啟動(dòng)氣道急癥快速診治通道?

1、聯(lián)盟成員:通過聯(lián)盟微信群或電話呼叫衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)氣道急癥多學(xué)科團(tuán)隊(duì)人員啟動(dòng)。

2、患者:撥打氣道急癥預(yù)警電話0570-3055120,簡要描述病情,醫(yī)務(wù)人員判斷后啟動(dòng)。

3、急診就診:患者前往衢州市人民醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬衢州醫(yī)院)急診科就診,分診臺(tái)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估判斷后啟動(dòng)。



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