孕婦突發(fā)急性重癥胰腺炎,多學(xué)科接力護佑母子平安
文章來源:衢州晚報 作者:徐莉 點擊數(shù):1518 更新時間:2022-11-07
27歲的王女士(化名)家住龍游縣,懷孕33周,孕期以來一直情況平穩(wěn)。10月10日早晨,王女士出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇痛,并伴隨惡心嘔吐。家人立即將王女士送至當?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)檢查,被診斷為急性胰腺炎。
病情危急,生命岌岌可危
因病情危急,當?shù)蒯t(yī)院建議王女士立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。
當晚7點30分,王女士被120救護車緊急護送至衢州市危重孕產(chǎn)婦搶救中心——四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)。產(chǎn)科值班醫(yī)生喻向春立即將王女士收治入院,并聯(lián)系胰腺疾病科會診。
經(jīng)過進一步檢查,王女士確診為急性壞死性胰腺炎。起病急、進展快,如果不及時采取措施,很可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
“患者懷孕33周+,但實際孕周只有32周,胎兒偏小,如果早產(chǎn),胎兒可能存在一定的風(fēng)險,例如早產(chǎn)兒并發(fā)癥,不及時手術(shù),母親就會有生命危險……”產(chǎn)科主任紀毅梅迅速做術(shù)前評估。此時,王女士的疼痛依然沒有緩解,隨時面臨生命危險,家屬心急如焚。
連夜手術(shù),保母嬰平安
“不能拖延,馬上準備手術(shù)!”紀毅梅匯報醫(yī)務(wù)處后,連夜啟動MDT團隊緊急會診,經(jīng)產(chǎn)科、胰腺疾病科、新生兒科、ICU等科室充分評估,為王女士立即開通綠色通道,行剖宮產(chǎn)手術(shù),并加強術(shù)中監(jiān)護。
凌晨00:21,產(chǎn)房內(nèi)傳來嬰兒的啼哭聲,一名1.5公斤重男寶順利分娩。術(shù)中發(fā)現(xiàn)王女士的腹腔中有大量腹水,如果沒有及時手術(shù),王女士和胎兒都將面臨生命的危險。術(shù)后,王女士轉(zhuǎn)入ICU接受后續(xù)治療。
經(jīng)過二十多天監(jiān)護,王女士和寶寶情況穩(wěn)定,不日即可出院。
避免暴飲暴食,遠離妊娠期急性胰腺炎
妊娠期急性胰腺炎多發(fā)生在妊娠中晚期及產(chǎn)褥期,常由膽道疾病、脂代謝異常、妊娠因素、酗酒、暴飲暴食、高脂飲食等引起,其發(fā)病率約為1/10000~1/1000。生活中常有孕婦妊娠期患上急性重癥胰腺炎,有“九死一生”的說法。
“急性胰腺炎發(fā)病急、病情重,常出現(xiàn)腹痛腹脹、惡心嘔吐以及發(fā)熱等癥狀,疼痛呈現(xiàn)陣發(fā)性加劇?!奔o毅梅說,孕婦在妊娠期間是重點保護對象,飲食上總是大魚大肉,容易出現(xiàn)營養(yǎng)過剩的情況。
妊娠期要合理營養(yǎng),均衡飲食,以清淡易消化的食物為主,少吃動物內(nèi)臟、油炸食品,多吃一些魚類、水果、蔬菜等。紀毅梅提醒孕婦朋友,應(yīng)避免暴飲暴食、辛辣刺激性食物,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,身體不適要及時就診。