7歲小朋友為何“大腹便便”
文章來(lái)源:衢州晚報(bào) 作者:郭蒙福 點(diǎn)擊數(shù):1147 更新時(shí)間:2023-05-09
7歲的小明(化名)家住衢江區(qū),自出生起反復(fù)出現(xiàn)排便困難,有時(shí)一個(gè)多月才解一次大便,長(zhǎng)期排便不暢,小小的身軀和大大的“啤酒肚”形成了鮮明的對(duì)比。
前不久,小明因 16 天未解大便入住四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)疝與小兒外科,行全腹部 CT、氣鋇灌腸造影檢查,并經(jīng)病理確診為先天性巨結(jié)腸。
“先天性巨結(jié)腸往往出生后即會(huì)發(fā)病,反復(fù)出現(xiàn)排便困難、便秘、胃口差等癥狀,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,一旦確診,要盡早施行手術(shù)治療?!苯釉\醫(yī)生說(shuō)。
聽(tīng)說(shuō)要手術(shù),小明奶奶面露愁容?!昂⒆映圆幌嘛?,肚子鼓得像個(gè)球一樣,不忍心??!”小明自幼跟隨奶奶一起生活,補(bǔ)助年邁的奶奶靠著做來(lái)料加工的收入和低保補(bǔ)助勉強(qiáng)維持生計(jì),給孩子看病更是難上加難。
疝與小兒外科副主任徐乃喜得知小明家庭困難后,便為小明申請(qǐng)兒童先天性疾病救助基金。隨即浙江廣播電視集團(tuán)107城市之聲和浙江省青少年發(fā)展基金會(huì)合作的公益項(xiàng)目——向陽(yáng)花基金為小明提供援助。小明的手術(shù)費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,剩余費(fèi)用由向陽(yáng)花基金支付。同時(shí),徐乃喜邀請(qǐng)溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院小兒外科專家李仲榮教授會(huì)診,為小明制定手術(shù)方案。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,3月3日,李仲榮教授和衢州市人民醫(yī)院疝與小兒外科團(tuán)隊(duì)為小明實(shí)施了“腹腔鏡下先天性巨結(jié)腸根治術(shù)”。
術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小明的結(jié)腸明顯擴(kuò)張,狹窄段近端擴(kuò)張腸管長(zhǎng)達(dá)45厘米,最寬處竟達(dá)到10厘米,怪不得小明的肚子脹得像個(gè)皮球。醫(yī)生將病變腸管順利切除,并進(jìn)行結(jié)腸肛門吻合,今后,小明就可以像正常人一樣規(guī)律排便了。
術(shù)后第2天,小明開(kāi)始陸續(xù)排便,3天后開(kāi)始進(jìn)食流質(zhì),7天后順利出院。術(shù)后至今兩月余,小明排便正常??吹綄O子“啤酒肚”消失,能吃愛(ài)笑,小明的奶奶感激不已。
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先天性巨結(jié)腸又稱腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,是指由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管肌層缺乏神經(jīng)細(xì)胞的調(diào)控而持續(xù)痙攣,導(dǎo)致糞便淤滯在近端結(jié)腸,使該腸管代償性肥厚、擴(kuò)張。發(fā)病率約為1/5000,男性發(fā)病率是女性的4倍,胃腸道畸形中僅次于直腸肛門畸形,位列第二。
微創(chuàng)腹腔鏡下治療先天性巨結(jié)腸具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快及并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),也是衢州市人民醫(yī)院疝與小兒外科在兒童結(jié)構(gòu)性疾病的診療水平上的重大突破。