幾個月前，51歲的周先生發(fā)現(xiàn)雙側頸部、腹股溝有好幾處腫大，約核桃大小，壓著沒有痛感，但是他經(jīng)常發(fā)燒，還感覺胸悶、身體乏力。

于是，周先生來到了四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）就診，PET-CT檢查提示他全身存在多個部位的淋巴結腫大，經(jīng)診斷確診為血管免疫母細胞T細胞淋巴瘤IV期，需要馬上入院進行治療。結合周先生的病情，血液科主任孔宏偉采用阿扎胞苷-CH0P方案化療，并予外周血自體干細胞移植。

經(jīng)化療和自體干細胞移植后，周先生發(fā)熱、胸悶、乏力等癥狀消失，淋巴結明顯縮小，病情逐漸穩(wěn)定。

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什么是淋巴瘤

淋巴細胞廣泛分布于全身淋巴結及淋巴組織中，若淋巴細胞發(fā)生惡性病變，不受控制生長，就會形成淋巴瘤。淋巴瘤是一種起源于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，它并非單一疾病，除了毛發(fā)、指甲、牙齒這些沒有淋巴結或淋巴組織的地方，淋巴瘤可以發(fā)生在全身不同的各個部位。根據(jù)世衛(wèi)組織的分類與統(tǒng)計：淋巴瘤已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二。該病初起時癥狀很隱匿，常被形容為“最會偽裝的疾病”。

身體出現(xiàn)這些信號要引起重視

淋巴瘤種類有幾十種，臨床表現(xiàn)也是多種多樣。最常見的是無痛性淺表，深部、結外的淋巴結腫大，觸感如觸額頭般堅硬。淋巴瘤在早期有非常明顯的征兆，如果身體出現(xiàn)以下癥狀，應高度警惕，盡早檢查。

發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結日益腫大。最初僅為單一腫大，隨時間推移能很明顯感覺到漸漸變大。

時常發(fā)燒，體重突減。在飲食正常、作息規(guī)律的情況下，短時間內(nèi)體重突然減輕，身形消瘦。

一個月內(nèi)出現(xiàn)2次以上不明原因的發(fā)熱、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮膚瘙癢等類似感冒的癥狀，吃了感冒藥也不見好轉(zhuǎn)，甚至反復發(fā)作。

慢性頑固性瘙癢，找不到原發(fā)皮膚病，且止癢藥沒什么效果。

選擇正確的治療方案很關鍵

惡性淋巴瘤的首次治療很關鍵。有別于其他惡性腫瘤，一旦臨床發(fā)現(xiàn)懷疑是淋巴瘤的包塊，應該進行病理活檢，如手術切除腫大的淺表淋巴結或通過粗針穿刺獲取體內(nèi)深部淋巴結或腫大部位的組織。一旦病理類型確定下來了，會有不同的化療方案，所以淋巴瘤的病理診斷和亞型分型判定也是非常重要的。

孔宏偉提醒：在腫瘤患者的整個治療、康復過程中，心理因素有著不可取代的作用。目前認識比較一致的是不良情緒會降低機體的免疫功能，相反，良好的情緒可以平衡和提高機體的免疫功能，使腫瘤細胞處于自限狀態(tài)，最終被機體免疫系統(tǒng)所消滅。所以，面對淋巴瘤，我們既不能掉以輕心，也不要過分恐懼、害怕。