編碼 項目名稱 項目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計價單位 價格（元） 備注
1 33060404100 松動牙根管內(nèi)固定術(shù) 含根管預(yù)備及牙槽骨預(yù)備、固定材料植入及粘接固定 特殊固定材料 每牙 127 6周歲及以下兒童加收30%
2 33060404200 牙周組織瓣移植術(shù) 指游離齦瓣或牙齦結(jié)締組織瓣移植、側(cè)向轉(zhuǎn)移瓣、雙乳頭齦瓣轉(zhuǎn)移瓣術(shù)。含受瓣區(qū)軟組織預(yù)備(含牙齦半厚瓣翻瓣等)及硬組織預(yù)備(含根面刮治等),含各種組織瓣的獲得、制備、移植,組織瓣的轉(zhuǎn)位,各種組織瓣的固定縫合 每牙 505 6周歲及以下兒童加收30%
3 33060404300 牙周纖維環(huán)狀切斷術(shù) 指正畸后牙齒的牙周纖維環(huán)狀切斷 每牙 127 6周歲及以下兒童加收30%
4 330605 口腔腫瘤手術(shù) 特殊吻合線
5 33060500100 口腔頜面部小腫物切除術(shù) 次 253 6周歲及以下兒童加收30%
6 33060500200 口腔頜面部神經(jīng)腫瘤切除成形術(shù) 含瘤體切除及鄰位瓣修復(fù) 次 1470 6周歲及以下兒童加收30%
7 33060500300 頜下腺移植術(shù) 含帶血管及導(dǎo)管的頜下腺解剖,受區(qū)顳肌切取及顳淺動靜脈解剖及導(dǎo)管口易位 次 1242 6周歲及以下兒童加收30%
8 33060500400 涎腺瘺切除修復(fù)術(shù) 含涎腺瘺切除及瘺修補,腮腺導(dǎo)管改道、成形、再造術(shù) 次 759 6周歲及以下兒童加收30%
9 33060500500 下頜骨部分切除術(shù) 含下頜骨方塊及區(qū)段切除；不含頜骨缺損修復(fù) 特殊材料 次 1805 6周歲及以下兒童加收30%
10 33060500600 下頜骨半側(cè)切除術(shù) 不含頜骨缺損修復(fù) 斜面導(dǎo)板、特殊材料 次 1805 6周歲及以下兒童加收30%
11 33060500700 下頜骨擴大切除術(shù) 含大部分下頜骨或全下頜骨及鄰近軟組織切除；不含頜骨缺損修復(fù) 斜面導(dǎo)板、特殊材料 次 2850 6周歲及以下兒童加收30%
12 33060500800 下頜骨缺損鈦板即刻植入術(shù) 含骨斷端準備、鈦板植入及固定 特殊材料 次 2000 6周歲及以下兒童加收30%
13 33060500900 上頜骨部分切除術(shù) 含牙槽突水平以內(nèi)上頜骨及其鄰近軟組織區(qū)域性切除 腭護板、特殊材料 次 1805 6周歲及以下兒童加收30%
14 33060501000 上頜骨次全切除術(shù) 含牙槽突以上至鼻棘底以下上頜骨及其鄰近軟組織切除與植皮；不含取皮術(shù) 腭護板、特殊材料 次 1805 6周歲及以下兒童加收30%
15 33060501100 上頜骨全切術(shù) 含整個上頜骨及鄰近軟組織切除與植皮；不含取皮術(shù) 腭護板、特殊材料 次 2380 6周歲及以下兒童加收30%
16 33060501200 上頜骨擴大切除術(shù) 含整個上頜骨及其周圍鄰近受侵骨組織及軟組織切除與植皮；不含取皮術(shù) 腭護板、特殊材料 次 2850 6周歲及以下兒童加收30%
17 33060501300 頜骨良性病變切除術(shù) 含上、下頜骨骨髓炎、良性腫瘤、瘤樣病變及各類囊腫的切除術(shù)(刮治術(shù))；不含松質(zhì)骨或骨替代物的植入 特殊材料 次 1139 6周歲及以下兒童加收30%
18 33060501400 舌骨上淋巴清掃術(shù) 次 1334 6周歲及以下兒童加收30%
19 33060501500 舌惡性腫物切除術(shù) 不含舌再造術(shù) 次 1425 6周歲及以下兒童加收30%
20 33060501600 舌根部腫瘤切除術(shù) 指舌骨上進路 次 1714 6周歲及以下兒童加收30%